一、诊断 (一)临床诊断 1.凡有色素的 结节 ,或色素结节呈 溃疡 表现者,应高度疑及本病之可能。 2.对交界痣应进行密切观察,若 黑痣 在短期内很快长大,色素明显加深,并向四周扩散,或黑痣毛突然自行脱落,或黑痣有 瘙痒 感,或黑痣周围出现颗粒状卫星结节,所属区域 淋巴结肿大 等,均是诊断本病的重要表现。 3.活检病理检查,镜下则见上皮样瘤细胞、梭形瘤细胞...
原发性 食管 黑色素瘤 (primary malignant melanoma of esophagus)是存在于 食管 内的 黑色素 母细胞 的 恶性肿瘤 ,临床极为罕见,占 食管恶性肿瘤 的0.1%~0.3%。 原发性食管恶性黑色素瘤的病因 (一)发病原因 近年来,一般认为 食管 原发性 恶性黑色素瘤 的组织起源是食管黏膜 上皮 基底层 中的成 黑色素细...
(一)概述 恶性黑色素瘤 发生于口腔粘膜,常累及上颌牙龈、牙槽粘膜和腭部;而下颌牙龈、颊部、舌及口底等部发病者少见。恶性黑色瘤的癌前病变主要为生长活跃的 非典 型的交界痣或者是恶性色斑。发生恶性变的体征有局部刺激、灼热感,色素加深以及周围出现卫星灶的黑色小点及 结节 ,病变区域扩大,生长加快和溃烂出血,突然的区域 淋巴结肿大 , 黑色素瘤 细胞恶变转移很快,...
恶性黑色素瘤好发于白色人种。澳大利亚的QueenS-Land是世界上著名的恶性 黑色素瘤 高发地区。我国恶性黑色素瘤的发病率不高,但由于医生及病人对其严重性认识不足,一般在就诊时往往已为时太晚,治疗效果极不满意。本病好发于30~60岁。罕见的幼年性恶性黑色素瘤Spity报道了13例,年龄为1.5~12岁。年龄小者一般其恶性程度较低,手术切除后预后较好。在发病...
...的教育,提高三早,即早发现、早诊断、早治疗,更为重要。 (一)肿瘤浸润深度 肿瘤厚度与预后密切相关,Balch等(1982)报道的1442例恶性黑色素瘤疗效分析,其中357例原发灶≤0.75mm者的5年生存率为89%,≥4mm者仅25%。 (二)淋巴结转移情况 综合文献l~3个淋巴结有转移者的5年生存率为41%~58%,4个以上转移者为8%~26%、虽然 病...
(一)外科治疗 1、活检手术:对疑为恶性黑色素瘤者,应将 病灶 连同周围0.5cm~lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查,如证实为恶性 黑色素瘤 ,则根据其浸润深度,再决定是否需行补充广泛切除。一般不作切取或钳取活检,除非病灶已有 溃疡 形成者,或因病灶过大,一次切除要引起毁容或致残而必须先经病理证实者,但切取活检必须与根治性手术衔接得越近越好。世...
【概述】 恶性黑色素瘤 (malignant melanoma),它一部分是从 黑痣 (特别是交界痣和复合痣)演变而来;另一部分则发源于皮肤或 雀斑 的基础上。患者各种年龄都有,然而以老年人为多。此病在患者较患者的预后为佳,然而怀孕期,则 黑色素瘤 的恶性程度可加重。黑痣演变为黑色素瘤的真正原因仍然不详,外伤或各种外在刺激常被视为诱因。虽然恶性黑色素瘤是一个...
恶性黑色素瘤的确切病因尚不清楚,最近有人指出二级日光灼伤(有 水泡 形成)比之一般性日晒在本病致病原因中作用更大,其他易患因素还有: ① 白发 、蓝眼、苍 白皮 肤。白人易患。 ②黑人或肤色暗深的人鲜患此病,若发生亦以足、手掌发白处皮肤为主。 ③多数学者认为恶性 黑色素瘤 约近一半发生在已有的 黑痣 基础上。 ④ 发育不良痣 综合症,这是一种常染色体遗传病,...
早期诊断有时较困难,必须详细追问病史、家族史,进行细致的全身和眼部检查。此外,还应行巩膜透照、超声波、FFA、CT及MRI等检查,以期作出诊断。
(一)概述 恶性黑色素瘤 发生于口腔粘膜,常累及上颌牙龈、牙槽粘膜和腭部;而下颌牙龈、颊部、舌及口底等部发病者少见。恶性黑色瘤的癌前病变主要为生长活跃的 非典 型的交界痣或者是恶性色斑。发生恶性变的体征有局部刺激、灼热感,色素加深以及周围出现卫星灶的黑色小点及 结节 ,病变区域扩大,生长加快和溃烂出血,突然的区域 淋巴结肿大 , 黑色素瘤 细胞恶变转移很快,...
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