恶性葡萄胎的真正发生原因尚不清楚。文献上曾提出多种解释,诸如胚胎早期死亡、第二极体内复制学说、营养因素、病毒感染学说等,但均无确凿证据。有学者认为, 葡萄胎 的发生与 染色体异常 有关。
葡萄 胎的 水泡 样组织已超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者,称为恶性 葡萄 胎。发生的机会为5%~20%的 葡萄胎 恶变成 恶性葡萄胎 或 绒毛膜癌 ,多数在葡萄胎清除后6个月内发生,但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点,但治疗效果及预后均较绒毛膜癌为好。
恶性 葡萄 胎最常见的症状是 葡萄 胎清宫后半年内仍有不规则 阴道出血 。可为持续性或间断性,量多少不定,如穿破子宫引起腹腔 内出血 或盆腔血肿,出现 急性腹痛 ,出血多时可发生 休克 。转移症状:转移至肺可有 胸痛 、 咳嗽 、 咯血 ;转移至阴道可有 紫蓝 色 结节 ,破溃时引起出血。提示可能为 恶性葡萄胎 ,应去医院妇科检查,可作尿妊娠试验及绒毛膜促性...
为 绒毛 基质 微血管 消失,从而绒毛基质 积液 ,形成大小不等泡,形似 葡萄 ,故称为 葡萄胎 (hydatidiform mole)。有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。 临床诊断 葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有 胎盘 组织或/及 胎儿 者,则冠以 部分性葡萄胎 。在 自然流产 的组织中发现40%病人有一定的 水泡 样变性,但不诊断...
为 绒毛 基质 微血管 消失,从而绒毛基质 积液 ,形成大小不等泡,形似 葡萄 ,故称为 葡萄胎 (hydatidiform mole)。有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。 临床诊断 葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有 胎盘 组织或/及 胎儿 者,则冠以 部分性葡萄胎 。在 自然流产 的组织中发现40%病人有一定的 水泡 样变性,但不诊断...
如发生 子宫穿孔 ,有 腹痛 , 内出血 ,甚至 休克 。 葡萄胎 转移到肺部可有 咳血 ;转移到脑部则出现及溢血症状,甚至立即死亡;转移到肠可以引起 消化道出血 ;转移到外阴、阴道和子宫颈,局部有此蓝色 结节 ,结节破溃可造成大出血。
恶性 葡萄 胎最常见的症状是 葡萄 胎清宫后半年内仍有不规则 阴道出血 。可为持续性或间断性,量多少不定,如穿破子宫引起腹腔 内出血 或盆腔血肿,出现 急性腹痛 ,出血多时可发生 休克 。转移症状:转移至肺可有 胸痛 、 咳嗽 、 咯血 ;转移至阴道可有 紫蓝 色 结节 ,破溃时引起出血。提示可能为 恶性葡萄胎 ,应去医院妇科检查,可作尿妊娠试验及绒毛膜促性...
...水泡 状胎块,则可确诊。 1. 羊水过多 症 多发生在妊娠晚季期,急性羊 水过多 症或可发生在妊娠中季期,可出现 呼吸困难 ,无阴道流血。而葡萄胎鲜有呼吸困难,但有反复阴道流血。B超检查可各自查出自己的特征,不难鉴别。 2. 流产 葡萄 胎患者虽亦常表现流产现象,但其子宫往往大于同期的妊娠;且妊娠试验阳性,滴定度较高,故不难鉴别。但 葡萄 胎患者的子宫亦有不...
恶性 葡萄 胎经过治疗,一般预后良好,但以后仍有复发及发展成 绒毛膜癌 的可能,因此仍应劝告至少2年,还需定期随访。
恶性葡萄胎 与 绒毛膜上皮癌 (简称绒癌)与 葡萄胎 同源 ,都来源于 滋养细胞 (正常 妊娠 中滋养细胞是组成 胎盘 绒毛 的主要成分),这两个病都属于 恶性肿瘤 。恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌都有 浸润 (侵入 子宫肌层 )或转移(转移至肺、 阴道 、脑或其他组织)的特点。恶性葡萄胎通常发生于葡萄胎清除后6个月以内;绒癌则可继发于葡萄胎、 流产 和足月 分娩...
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