恶性葡萄胎的主要症状是在 葡萄胎 排出后数月之内,出现不规则 阴道流血 ,量多少不定。子宫略大而软,如发生 子宫穿孔 ,有 腹痛 , 内出血 ,甚至 休克 。 葡萄 胎转移到肺部可有 咳血 ;转移到脑部则出现及溢血症状,甚至立即死亡;转移到肠可以引起 消化道出血 ;转移到外阴、阴道和子宫颈,局部有此蓝色 结节 ,结节破溃可造成大出血。
诊断 1.尿妊娠试验: 葡萄胎 排空后超过2个月以后,又经刮宫证实无残存 水泡 状胎块、而尿妊娠试验仍持续阳性,或阴性后又转阳性,都有恶变可能。 2.X线胸片:恶性葡萄胎者常可发生 肺部转移 ,因此对 咳嗽 、 咳血 者,必须作肺部检查,可见棉团状的阴影布于肺部各处,尤多见于右肺下叶。但无肺部病变者,不能排除侵蚀 葡萄 胎。 3.诊断性刮宫:如仅有 阴道流血...
恶性葡萄胎的真正发生原因尚不清楚。文献上曾提出多种解释,诸如胚胎早期死亡、第二极体内复制学说、营养因素、病毒感染学说等,但均无确凿证据。有学者认为, 葡萄胎 的发生与 染色体异常 有关。
葡萄 胎的 水泡 样组织已超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者,称为恶性 葡萄 胎。发生的机会为5%~20%的 葡萄胎 恶变成 恶性葡萄胎 或 绒毛膜癌 ,多数在葡萄胎清除后6个月内发生,但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点,但治疗效果及预后均较绒毛膜癌为好。
恶性 葡萄 胎最常见的症状是 葡萄 胎清宫后半年内仍有不规则 阴道出血 。可为持续性或间断性,量多少不定,如穿破子宫引起腹腔 内出血 或盆腔血肿,出现 急性腹痛 ,出血多时可发生 休克 。转移症状:转移至肺可有 胸痛 、 咳嗽 、 咯血 ;转移至阴道可有 紫蓝 色 结节 ,破溃时引起出血。提示可能为 恶性葡萄胎 ,应去医院妇科检查,可作尿妊娠试验及绒毛膜促性...
西医治疗方法 手术治疗:一、清宫 因 葡萄胎 随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,一般采用吸宫术。在内容物吸出的过程中,子宫体逐渐缩小,变硬。吸出物中虽含血量较多,但大部为宫腔原有积血,故患者脉搏、血压一般变动不大。不少人主张如子宫超过脐,应施行经腹剖宫取 葡萄 胎,认为这样可在直视下彻底清除,并能较好地止血。但在实践中,即使子宫胀大至七八...
恶性 葡萄 胎的真正发生原因尚不清楚。文献上曾提出多种解释,诸如胚胎早期死亡、第二极体内复制学说、营养因素、病毒感染学说等,但均无确凿证据。有学者认为, 葡萄 胎的发生与 染色体异常 有关。
根据病史及临床表现,结合辅助检查进行诊断,具体的诊断标准: 1.尿妊娠试验: 葡萄 胎排空后超过2个月以后,又经刮宫证实无残存 水泡 状胎块、而尿妊娠试验仍持续阳性,或阴性后又转阳性,都有恶变可能。 2.X线胸片:恶性 葡萄 胎者常可发生 肺部转移 ,因此对 咳嗽 、 咳血 者,必须作肺部检查,可见棉团状的阴影布于肺部各处,尤多见于右肺下叶。但无肺部病变者,...
为 绒毛 基质 微血管 消失,从而绒毛基质 积液 ,形成大小不等泡,形似 葡萄 ,故称为 葡萄胎 (hydatidiform mole)。有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。 临床诊断 葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有 胎盘 组织或/及 胎儿 者,则冠以 部分性葡萄胎 。在 自然流产 的组织中发现40%病人有一定的 水泡 样变性,但不诊断...
为 绒毛 基质 微血管 消失,从而绒毛基质 积液 ,形成大小不等泡,形似 葡萄 ,故称为 葡萄胎 (hydatidiform mole)。有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。 临床诊断 葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有 胎盘 组织或/及 胎儿 者,则冠以 部分性葡萄胎 。在 自然流产 的组织中发现40%病人有一定的 水泡 样变性,但不诊断...
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