恶性肿瘤患者出现并不罕见,但引起 脱发 的原因并非肿瘤,而是为患者治疗肿瘤而采用的各种手段,如放射疗法.化学疗法等。这些疗法都可能引起大量而迅速的脱发,不过,在几乎所有的肿瘤患者中,在放疗或化疗停止后,脱落的 头发 都会重新长出。
(一)外科治疗 1.活检手术:对疑为 恶性黑色素瘤 者,应将 病灶 连同周围0.5cm~lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查,如证实为恶性 黑色素瘤 ,则根据其浸润深度,再决定是否需行补充广泛切除。一般不作切取或钳取活检,除非病灶已有 溃疡 形成者,或因病灶过大,一次切除要引起毁容或致残而必须先经病理证实者,但切取活检必须与根治性手术衔接得越近越好...
临床上所遇到的 恶性黑色素瘤 患者,多数属于中晚期,其转移途径为区域淋巴结转移是最常见的,或沿淋巴管扩散入血液系统,多转移到肺、肝等部位。如果恶性 黑色素瘤 在上肢则向腋窝转移,病变在下肢则向腹股沟淋巴结转移。当表浅淋巴管被瘤细胞全部阻塞后,扩散的瘤细胞在原发 病灶 周围形成卫星 结节 ,下肢向深淋巴管扩散,出现腘窝 淋巴结肿大 ,直至扩散到所有区域性淋巴结...
... ;电镜下观察可见黑色素小体;免疫酶标(S-100)观察阳性。这些均可确诊本病。 (二)临床分期 1.TNM分期(UICC,1989) 原发肿瘤(T)分期(应在手术后评定): PTx:对原发肿瘤不能作出估计。 PTO:未发现原发肿瘤。 PTiS:原位癌,肿瘤侵及表皮层(基底膜以上)。 PT1:肿瘤厚度不超过0.75mm,侵及真皮乳头层。 PT2:肿瘤厚度在0...
葡萄 膜 恶性黑色素瘤 的预后较皮肤者为好,前者死亡率为50%,而后者可达80%。局部复发或转移大多发生在术后1年内,个别病例则可延长5年或10年以上。预后和肿瘤细胞类型有密切关系,梭形细胞型死亡率较低,上皮细胞型死亡率较高。
皮肤肿瘤 (skin tumors),原发于 皮肤 或其附属器的 肿瘤 和由其他 内脏器官 、组织的 恶性肿瘤 (如 乳腺癌 、 胃癌 等)转移到皮肤的 转移瘤 。有些皮肤表现可以是系统性肿瘤,特别是 淋巴系统 肿瘤的一个组成部分,如 淋巴瘤 、 淋巴细胞性白血病 等。 皮肤肿瘤 也可以转移到体内器官。 皮肤肿瘤有良性与恶性之分。一般说来, 良性肿瘤 境界清...
为了仔细详查皮肤的病变,良好的光照和手持放大镜必不可少, 色素性皮损 有下列改变者常提示有早期 恶性黑色素瘤 的可能:①颜色:大多数恶性 黑色素瘤 有棕、黑、红、白或蓝混杂不匀,遇皮痣出现颜色改变,应特别提高警惕。②边缘:常参差不齐呈锯齿状改变,为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。③表面:不光滑。常粗糙而伴有鳞形或片状 脱屑 。有时有渗液或渗血, 病灶 可...
恶性黑色素瘤 的确切病因尚不清楚,最近有人指出二级日光灼伤(有 水泡 形成)比之一般性日晒在本病致病原因中作用更大,其他易患因素还有:① 白发 、蓝眼、苍 白皮 肤.白人易患。②黑人或肤色暗深的人鲜患此病,若发生亦以足、手掌发白处皮肤为主。③多数学者认为恶性 黑色素瘤 约近一半发生在已有的 黑痣 基础上。④ 发育不良痣 综合症,这是一种常染色体遗传病,患此症...
对 恶性黑色素瘤 诊断的有效手段是活组织检查,目前一般主张小 病灶 者全部切除并活检,大病灶力争全部切除,并作植皮术。如全部切除确有困难,可作部分切除。诊断一经证实,则在活检过的区域尽快作广泛切除。有经验与有条件的实验室可作冷冻切片,对快速诊断有帮助。诊断恶性 黑色素瘤 的条件通常有: 1.瘤细胞的间变可异型性,主要是核增大而深染,细胞形态大小不一; 2.交...
1、手术 ⑴位于眼球内者行眼球摘除术。术中应用全麻、忌用局麻,防止促使肿瘤细胞播散。 ⑵蔓延到眼球外者行眶内容摘除术。 2、蔓延到眼球外者行眶内容摘除术。
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