一、 创伤 各种机械性与损伤性创伤所致急性出血，原则上首先控制出血。但为了急救，也要争取在手术前输血，以便立即改善 急性贫血 状况，提高对手术的耐受性。有严重 血管损伤 或内脏破裂，如腹部大血管创伤、 骨盆骨折 合并脏器破裂、女性生殖器创伤等，均合并有大出血，常致病人迅速 休克 ，故入院急诊时，首要任务是抗休克。 （一）以最快速度建立输血、输液通道 尽可能在...
...粟 碱解除肾动脉痉挛，或用α-受体阻滞剂，以扩张血管，改善组织灌注，增加肾血流量。也可采用肾周围封闭、理疗等。总之需尽量利尿。 目前已证实，输血后溶血反应引起的肾功能衰竭并非由于血红蛋白阻塞肾小管所致。因此，大部分临床学家认为不必常规地给碱性药物，相反认为这种碱性药可增加钠潴留，增加血容量，加重心脏负荷量，在 无尿 状态下是不利的。但若已有 代谢性酸中毒 或...
血液 与血液成分的合理应用，可极大地提高 输血 的疗效与节约 血源 。但输血毕竟是在异体间进行，且 血液制品 从采集至输入患者体内一系列过程中，各个环节稍有疏忽，即可产生轻重不等的 不良反应 。随血液及血液制品不断推广应用， 输血反应 已引起广泛注意。 一、急诊输血中常见的不良反应及防治 （一）输用全血 1. 发热反应 是最常见的输血反应之一。主要特征为输血...
急诊中输血用量及各种制剂的选择并无固定公式，主要取决于病 人血 容量丢失程度与速度及其对治疗的反应。失血量估计有时是较困难的，特别是严重 创伤 、多发创伤及闭合创伤时，而血压、血红蛋 白及 红细胞压积在失血初期并不能如实反映失血量。因而必须严密观察，应以需要多少就补多少为原则，既需早期而有效地纠正低血容量，也需避免发生 心力衰竭 和 肺水肿 ，随时调整速度与...
急诊医学 (emergency medicine)，又称 急救医学 或 急症医学 。研究与处理急、危病人及伤员现场急救、途中监护治疗、医院 内治 疗及其组织和管理等问题的专门学科。急诊指急速地为急症病人进行检查和诊断所采取的行动；急救是为防止处于危急状态下的病人死亡和其后致残，对患者提供的紧急医疗服务。两者同为 急症医学 的重要核心。急诊医疗勤务体系(EMS...
急诊医学 (emergency medicine)，又称 急救医学 或 急症医学 。研究与处理急、危病人及伤员现场急救、途中监护治疗、医院 内治 疗及其组织和管理等问题的专门学科。急诊指急速地为急症病人进行检查和诊断所采取的行动；急救是为防止处于危急状态下的病人死亡和其后致残，对患者提供的紧急医疗服务。两者同为 急症医学 的重要核心。急诊医疗勤务体系(EMS...
一般情况下输血都经静脉输入。但在急性大量出血后、 休克 严重或濒于死亡时，毛细血管已萎陷，输入静脉的血液进入肺循环、排入静脉系统中，多量输用可引起 右心衰竭 。因此宜采用动脉灌注法，以便迅速增加有效循环血量，改善冠脉血流量、增强心搏出量。一般认为收缩压在8kPa（60mmHg）时可考虑应用，而在5.33kPa（40mmHg）时则是绝对适应证。动脉灌注的途径很...
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 有机磷酸酯类杀虫剂中毒的急诊处理 安眠药与抗抑郁剂中毒的急诊处理 有害气体中毒的急诊处理 某些杀鼠药中毒的急诊处理 某些食物中毒的急诊处理
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 急诊医学是一门新学科 急诊医疗体系的基本组织形式和要素 院前急救中心 医院急诊室 危重病的强化监护医疗病室或冠心病监护医疗病室
（一） 一氧化碳中毒 的急诊处理 1.中毒机理 一氧化碳 经 呼吸道 被吸收入血后，能与 红细胞 的 血红蛋白 结合成稳定的 碳氧血红蛋白 ，影响了氧与血红蛋白的结合及正常 解离 ，特别是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力强200～300倍，而碳氧血红蛋白的解离比氧合血红蛋白的解离缓慢约数千倍。因此，一氧化碳以极大的优势与氧争夺血红蛋白，结合成...
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