急性附睾炎为附睾的非特异性感染，是阴囊内最常见的感染性疾病。多由于后 尿道炎 、 前列腺炎 及 精囊炎 沿输精管逆行感染所致，血行感染少见。 致病菌以大肠埃希杆菌和 葡萄 球菌为多见，常见于中青年， 尿道狭窄 、尿道内器械使用不当、膀胱及前列腺术后留置导管等，常会引起 附睾炎 的发生。其次为淋巴途径，血行感染最为少见。
西医治疗 1.内科治疗 由于 附睾炎 的病因是细菌性而不是尿液逆流，所以应采用药物治疗。急性附睾炎的致病菌常由肠道细菌或 铜绿 假单胞菌引起，多见于中老年男性。抗菌药物的选择应按细菌培养以及抗菌药物敏感试验来决定。如对甲氧苄啶（复方新诺明）敏感，应每天口服2次共4周，特别是伴有细菌性 前列腺炎 者更为有用。若局部红肿明显，血 白细胞增多 ，体温上升，应静脉滴...
如治疗及时，病损可完全消失而无损害，但附睾功能仍可能受到一定影响。如治疗不及时或治疗不当，炎症可发展形成 脓肿 ，导致附睾组织的严重损害。此外， 附睾炎 可继发纤维化，导致附睾管道的狭窄或闭塞。双侧附睾损害常可导致男子不育症或男子生育力低下。在睾丸被累及的情况下，还可引起睾丸生精功能障碍。附睾脓肿可延伸并破坏睾丸（附睾睾丸炎）。急性附睾炎可演变为慢性附睾炎。
诊断 根据病史及检查，急性附睾炎诊断不困难。 鉴别 1. 睾丸扭转 常见于青春期前儿童，30岁以上少见，普雷恩征阳性，而急性 附睾炎 普雷恩征阴性。放射性核素扫描显示扭转侧血液灌注降低，彩超见睾丸内血流减少或消失。 2. 睾丸肿瘤 为无痛性肿块，质地坚硬、沉重感明显，正常睾丸形态消失，附睾常不易扪及，透光试验阴性。B超及CT有助诊断。血AFP或HCG常增高。...
（一）发病原因 尽管阴囊外伤或无 菌尿 从尿道经输精管反流偶可引起 附睾炎 症，但是绝大多数病人主要是由病原体感染所致。国外有研究认为，35岁以前的附睾睾丸炎多在性交后感染沙眼衣原体和（或）淋球菌等病原体导致，而35岁以上的附睾睾丸炎则多由非性传播的革兰阴性肠道杆菌引起的尿道感染所致。但是同性恋的男性也可在肛交后发生肠道杆菌导致的附睾睾丸炎。 一般认为病原体...
患侧附睾局限性疼痛，可向腹股沟及腰部放射，伴全身不适、 寒战 、 发热 。
慢性附睾炎 (chronic epididymitis)可由 急性附睾炎 (acute epididymitis)未彻底治愈而迁延，也可以无 急性期 ，系长期轻度 感染 所致。部分病例继发于 慢性细菌性前列腺炎 ， 致病菌 和感染途径与急性附睾炎相似。 慢性附睾炎的病因 (一)发病原因 一般认为 慢性附睾炎 的 致病菌 是通过 输精管 腔逆行进入，亦有认为是...
附睾是由一条纤细、曲折且很长的小管蟠曲而成，其结构很复杂，所以附睾炎治疗较为困难，很难彻底痊愈。又由于附睾是精子成熟和储存的场所，所以它对于生育力的作用是举足轻重的。由于尿道狭窄、前列腺增生、后尿道炎、前列腺炎及更常见的特异性感染，如结核和淋病，通过逆行蔓延可引起附睾炎。所以临床上的附睾炎多从附睾尾开始，而血行感染往往开始于附睾头部，但临床上少见。双侧附睾有...
附睾炎 可发生在各个年龄段的，15~45岁的青壮年是好发人群。近年来，由于许多青壮年男子工作压力大、 过劳 、夜生活多、体质下降，或者性生活不检点，感染性传播疾病尤其是淋球菌性附睾炎，使附睾炎发病率逐年上升。 精路(包括前列腺、精囊腺、输精管)逆行感染为附睾炎的主要感染途径，致病菌经输精管逆行进入附睾导致感染，尤其是合并有与精囊腺炎时。 精子仓库起火： 急性...
早期 附睾炎 是一种 蜂窝组织炎 ，始于射精管并蔓延至附睾的尾部。在急性期，附睾肿胀，质地较硬，感染由附睾的尾部向头部扩散。 (一)病因 附睾炎有三种常见原因：①继发于或 尿路感染 。②前列腺摘除术特别是经尿道术式，因手术后尿中可能带菌8~12周，在排尿时尿液返流进入射精管内，引起逆行感染而导致附睾炎；感染也可通过周围淋巴管侵入附睾。③无 菌尿 返流进入射精...
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