急性腹膜炎（acute peritonitis）是由感染、化学性物质（如胃液、肠液、 胆汁 、胰液等）或损伤引起的腹膜急性炎症性病变。其中以 细菌感染 引起者最多。
【病理改变】 急性的病理变化常因感染的来源和方式、病原菌的毒力和数量、患者的免疫力不同而有明显的差异。 感染一旦进入腹腔，腹膜立即出现炎症反应，表现为 充血 、 水肿 、渗液。渗液中的纤维蛋白可促使肠袢、大网膜和其他内脏在 腹膜炎 症区粘着、限制炎症的扩展。但如果未能去除感染 病灶 、修补穿孔内脏或进行腹腔引流，或由于细菌毒力过强、数量过多，或由于患者免疫功...
急性腹膜炎的主要临床表现有 腹痛 、腹部触痛和 腹肌紧张 ，常伴有 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 发热 、 低血压 、 速脉 、 气急 、 白细胞增多 等中毒现象。因本病大多为腹腔内某一疾病的并发症，故起病前后常有原发病症状。 （一）症状 1、 急性腹痛 腹痛是最主要最常见的症状，多数突然发生，持续存在，迅速扩展，其性质取决于 腹膜炎 的种类（化学性抑或细菌...
西医治疗 治疗急性腹膜炎的基本原则是控制与清除已存在的感染，不使其漫延和扩展，以及纠正因 腹膜炎 引起的病理生理方面的紊乱。 一般而言，凡急性腹膜炎的诊断已经明确，而又已查明或已推测到原发 病灶 之所在，若患者情况许可、应尽早施行手术、如缝合胃肠之穿孔，切除阑尾、胆囊等病灶、清理或引流腹腔脓性渗出物等。 对诊断为 原发性腹膜炎 的病例、或弥漫性腹膜炎病程已超...
原发性腹膜炎 一、病因和病理 病原菌经血行、淋巴途径，或经肠壁、女性生殖器而进入腹腔，引起急性化脓性 腹膜炎 症。细菌多为溶血性链球菌、 肺炎 双球菌，少数为革兰阴性杆菌如大肠杆菌。小儿患者比成年 人发 病率高，女性比男性发病率高。小儿患肾病、 系统性红斑狼疮 易得原发性腹膜炎。可能发病前有耳部或上呼吸道感染史，成年人中也常因 营养不良 或抵抗力低下而发病，...
诊断 腹部检查可发现典型的 腹膜炎 三联征 -- 腹部压痛 、腹壁肌肉痉挛和反跳痛。在局限性腹膜炎，三者局限于腹部的一处，而在弥漫性腹膜炎，则遍及全腹，并可见到腹式呼吸变浅，腹壁反射消失， 肠鸣 音减少或消失。 压痛和反跳痛几乎始终存在，而腹壁肌肉痉挛程度则随患者全身情况不同而不一致。一般在 消化性溃疡 急性穿孔，腹壁肌肉呈木板样强直，而在极度 衰弱 例如 ...
产生急性腹膜炎的原因很多，主要有下列几种： （一）腹内脏器的急性穿孔与破裂 大都发生于已有病变的脏器。空腔脏器穿孔往往因 溃疡 或坏疽性病变进展而突然发生，例如， 急性阑尾炎 、 消化性溃疡 、 急性胆囊炎 、 伤寒 溃疡、胃或 结肠癌 、 溃疡性结肠炎 、溃疡性 肠结核 、 阿米巴肠病 、憩室炎等穿孔而导致急性 腹膜炎 。实质脏器例如肝、脾，也可因 脓肿 ...
一、病因和病理 病原菌经血行、淋巴途径，或经肠壁、女性生殖器而进入腹腔，引起急性化脓性 腹膜炎 症。细菌多为溶血性链球菌、 肺炎 双球菌，少数为革兰阴性杆菌如大肠杆菌。小儿患者比成年 人发 病率高，女性比男性发病率高。小儿患肾病、 系统性红斑狼疮 易得 原发性腹膜炎 。可能发病前有耳部或上呼吸道感染史，成年人中也常因 营养不良 或抵抗力低下而发病，如 肝硬化...
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