...诊断 小儿有右上腹部持续性痛、压痛、肌紧张、能触及肿大的胆囊底,或伴有高热、黄疸时,诊断多无困难。但小儿胆囊炎常缺少典型的临床表现,且发病率低,婴幼儿不能确切表达自觉症状,常影响及时确诊。B型超声及术前胆道造影有助于诊断。以中毒性休克情况...
...者病状不典型,可造成诊断上的困难。 2.急性胰腺炎 腹痛多位于上腹正中或偏左,体征不如急性胆囊炎明显,Murphy征阴性;血清淀粉酶升高幅度显著;B超显示胰腺肿大,边界不清等而无急性胆囊炎征象;CT检查对诊断急性胰腺炎较B超更为可靠,因为B...
...1.急性气肿性胆囊炎 这是一种特殊类型的胆囊炎,主要是厌氧菌群中以产气荚膜梭菌造成的感染,往往合并链球菌、大肠埃希杆菌等造成混合感染。细菌感染的主要原因是由于急性胆囊炎发展到一定程度,胆囊内积脓,胆囊壁缺血坏死,这不仅造成组织内氧分压降低...
...多有大结之象,故急性胆囊炎的治疗通腑化浊为重要方法之一。 湿热蕴结,肝胆火盛表现为右上腹持续性胀痛,硬满拒按,痛引肩背,恶心呕吐,口苦咽干,口渴喜饮,高热寒战,身目黄染,小便短赤,大便秘结,舌质红苔黄腻,治当清热化湿,疏利肝胆,通腑泄浊,...
...观看胆囊外围的脏器,如肝脏、胰脏、肾脏…等,有无其它的病变,以便在治疗时,作更进一步的评估与依据。 b型超声检查:对急性胆囊炎而言,既简单便宜、又确实少误差、且不具侵犯性、可说是目前最广泛使用的检查。主要是因它有高达90%以上的正确诊断率。...
...”、“痞满”范畴,临床以胃阴不足证为多见,发病原因与饮食有关,平素饮酒,进食辛辣肥甘炙煿,暴饮暴食,或久服刺激性强的药物,均可导致本病的发生。治宜酸甘化阴,养胃理气止痛。萎缩性胃炎一般可分以下三种证型治疗。 胃阴虚型:临床表现为食欲不振,...
...(一)治疗 急性胆囊炎的治疗应针对不同原因区别对待,对于结石性急性胆囊炎一般主张手术治疗,但手术时机的选择目前尚存在争论。一般认为在非手术治疗下,60%~80%的结石性急性胆囊炎病人可以得到缓解,然后进行择期手术,择期手术的并发症及死亡率...
...诊断 急性结石性胆囊炎主要依靠临床表现和B超检查即可得到确诊。B超检查能显示胆囊体积增大,胆囊壁增厚,厚度常超过3mm,在85~90%的病人中能显示结石影。在诊断有疑问时,可应用同位素99mTc-IDA作胆系扫描和照相,在造影片上常显示...
...急性胆囊炎是外科的常见病种仅次于阑尾炎占第2位,胆囊炎的发病与结石堵塞胆管及细菌感染有关,Greenberger等(1998)报道认为急性胆囊炎的发作,细菌感染占50%~85%。胆囊炎患者合并有胆囊结石,称之为结石性胆囊炎;未合并胆囊结石...
...食物。并发病毒性肝炎者,当视具体证候综合辨治。 胆囊炎是常见急腹症之一,可分为单纯性及化脓性两种,多见于成年人,发病原因常和细菌感染及胆囊结石有关。在中医学中属于痛证——胁痛范畴。主要病因病机:一为气机久郁,气滞血瘀,胆腑气阻络痹;二为湿热久...
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