...显; 肠鸣音消失 ;腹部X线检查可发现膈下有游离气体。惟少数病例无典型溃疡病史，穿孔较小或慢性穿孔者病状不典型，可造成诊断上的困难。 2. 急性胰腺炎 腹痛多位于上腹正中或偏左，体征不如急性胆囊炎明显，Murphy征阴性;血清淀粉酶升高幅度显著;B超显示胰腺肿大，边界不清等而无急性胆囊炎征象;CT检查对诊断急性胰腺炎较B超更为可靠，因为B超常因腹部胀气而胰腺...
一、急性症状： 急性胆囊炎 的症状主要有右上腹疼、 恶心 、 呕吐 和 发热 等，有时会引起右上腹疼痛，一开始疼痛与 胆绞痛 非常相似，但急性胆囊炎引起的 腹痛 其持续的时间往往较长，作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重，因此病人多喜欢向右侧静卧，以减轻腹疼。有些病人会有 恶心和呕吐 ，但呕吐一般并不剧烈，大多数病人还伴有发热，体温通常在38.0℃～38.5℃之...
胆囊炎 是 细菌性感染 或 化学 性刺激( 胆汁 成分改变)引起的胆囊炎性病变，为 胆囊 的 常见病 。在 腹部外科 中其 发病率 仅次于 阑尾炎 ，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于 肥胖 且多次 妊娠 的妇女。可分为 急性胆囊炎 和 慢性胆囊炎 。 分类及临床表现 胆囊炎（cholecystitis）分急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种...
...有 恶心 、 呕吐 。 2.发冷、 发热 、 纳差 、 腹胀 。 3.10%病人可有轻度 黄疸 。 4.过去曾有类似病史，脂餐饮食易诱发。 胆囊结石 引起者，夜间发病为一特点。 5.右上 腹肌紧张 ，压痛或反跳痛，莫菲(Murphy)征阳性。30%-50%病人可触及肿大胆囊有压痛。 【诊断】 对有右上腹 突发性疼痛 ，并向右肩背部放射，伴有发热、恶心、呕吐，...
(一)发病原因 胆囊系一盲囊，通过弯曲、细长的胆囊管与胆管相通。本病的主要原因是由于各种因素造成胆囊管梗阻、 胆汁 滞留和随之而来的 细菌感染 或化学性胆囊炎。少数病例未见有明显的胆囊内胆汁滞留现象，细菌感染似为引起急性胆囊炎的惟一原因。 1.胆汁滞留 这是引起急性胆囊炎的一个先驱的、基本的因素，其原因大致可分为两类： (1)机械性梗阻：一般认为急性胆囊炎患...
急性是由化学性刺激和 细菌感染 引起的 急性胆囊炎 症性疾病。认为，急性胆囊炎是由于不节、寒温失宜、情志不畅及虫积等因素所致，病机要点为肝胆气滞，湿热蕴结，胆用失职，或可因之而形成气血瘀滞、热毒壅盛之证。本病临床中以湿热蕴结，肝胆火炽之实证多见，多有大结之象，故急性胆囊炎的治疗通腑化浊为重要方法之一。 湿热蕴结，肝胆火盛表现为右上腹持续性 胀痛 ，硬满拒按，...
妊娠期急性和胆石病的发病率仅次于急性。尽管妊娠期 急性胆囊炎 和胆石病不多，但处理应慎重。国外报道妊娠期急性胆囊炎发病率为0.8‰，71％合并胆石病。 妊娠期急性胆囊炎和胆石病的发病率仅次于 急性阑尾炎 。国外报道妊娠期急性胆囊炎的发病率为0.8%，70%合并胆石病。妊娠期在孕激素的作用下，胆囊及胆道平滑肌松弛致使胆囊排空缓慢及 胆汁 淤积;雌激素降低胆囊粘...
(1)体针：取胆俞、肝俞、日月、阳陵泉、胆囊穴、期门、太冲。气郁证加行间；湿热证加足三里、阴陵泉；毒热证加人中、大椎、内关；绞痛者加合谷、郄门； 黄疸 者加至阴穴； 呕吐 者加内关； 发热 者加大椎、曲池。根据病情每次可取3～5穴。用毫针强刺激，均用泻法。每穴持续运针3～5分钟，留针20～30分钟，隔5分钟行针1次，每日1～2穴。胆俞、肝俞均向椎体斜刺2.6...
1、胰酶反流： 当胆总管和胰管的共同通道发生梗阻时，可导致胰酶反流，引起急性。这种情况可以解释没有 胆囊结石 的 急性胆囊炎 。 2、胆囊出口梗阻： 急性胆囊炎患者96％有胆囊管结石梗阻。由于胆囊出口的阻塞，而使 胆汁 淤积和浓缩，浓缩的胆盐刺激囊壁的粘膜上皮，并引起化学性炎症。炎症刺激使胆囊粘膜 水肿 和粘液分泌增加，并因胆囊排出障碍而使胆囊膨胀，囊腔内压...
1.急性气肿性胆囊炎 这是一种特殊类型的胆囊炎，主要是厌氧菌群中以产气荚膜梭菌造成的感染，往往合并链球菌、大肠埃希杆菌等造成混合感染。 细菌感染 的主要原因是由于急性胆囊炎发展到一定程度，胆囊内积脓，胆囊壁缺血坏死，这不仅造成组织内氧分压降低，厌氧菌易于滋生，而且各种细菌不断产生气体，继而向胆囊周围扩散。近年来国内外学者认为胆囊内脓性 胆汁 刺激胆囊黏膜，释...
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