(一)治疗 1.一般治疗 寻找并去除导致慢性肾盂肾炎发病的易感因素,解除 尿路梗阻 ,纠正尿路畸形,提高机体免疫功能。已有肾功能损害的患者,要注意维持水电解质平衡。有 高血压 的患者,要降压治疗。 2.抗生素治疗 慢性 肾盂肾炎 选用的抗菌药物与 急性肾盂肾炎 相似,但治疗较急性期困难,一旦处理不当,不仅疗效不佳,而且因肾功能受损而影响预后。慢性肾盂肾炎的抗...
急性肾盂肾炎的治疗原则 应尽早控制感染除却诱发肾盂肾炎的不良因素和对症处理 1、一般治疗 急性期有高热者应卧床休息,鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物迅速排出。必要时输液排尿;进食足够热量和维生素、易消化饮食、呕吐者从静脉输入;尿急、尿痛可口服阿托品或颠茄合剂。 2、抗菌药物 应根据菌株及药敏结果:针对性用药。或以尿沉渣涂片,革兰氏染色后选择抗生素。以...
急性肾盂肾炎 是妊娠期最常见而严重的内科并发症之一,一般是双侧感染,如果是单侧时,则以右侧为主。与 菌尿 及 膀胱炎 不同,妊娠期急性 肾盂肾炎 其危险性明显增加。妊娠期由于尿路的相对性梗阻引起尿液排空延迟及菌尿;其次孕妇尿中含有营养物质, 葡萄 糖尿 及氨基酸尿利于病菌的繁殖。妊娠期急性肾盂肾炎发病有若干倾向因素而与无症状菌尿相同,其中细菌的黏附性对妊娠期...
慢性肾功能不全 糖尿病 再生障碍性贫血 贫血 慢性粒细胞白血病 特发性面神经麻痹 坐骨神经痛 脑梗塞 脑出血 癫痫 慢性肾盂肾炎 甲状腺功能亢进症 缺铁性贫血 急性白血病 过敏性紫癜 三叉神经痛 短暂性脑缺血发作 脑栓塞 蛛网膜下腔出血 偏头痛
急性肾盂肾炎 的诊断 根据全身表现、尿路系统症状,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下 尿路感染 特别是 膀胱炎 相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可供鉴别: ①尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为 肾盂肾炎 。阴性者多为膀胱炎; ②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎; ③参考临床症状,有 发热 (>38...
急性肾盂肾炎是病原体侵犯肾盂和肾间质而引起的急性炎症。可发生于各年龄组,但以育龄妇女最为多见。起病急骤,临床表现有高热、寒战、全身酸痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腰痛、尿频、尿急、尿痛,肾区有压痛和扣击痛,沿输尿管区和膀胱区亦有压痛。血行感染者以全身表现为主,上行性感染者则出现泌尿系症状。 引起本病的原因是病原菌侵犯肾盂和肾间质所引起。其中以大肠杆菌...
急性肾盂肾炎 是 妊娠期 最常见而严重的 内科 并发症 之一, 发病率 为1%~2%, 肾盂肾炎 多发生在 妊娠 后期或 产褥期 ,半数系单侧尤其右侧,双侧占1/4,多为下尿路逆行 感染 所致。与 菌尿 及 膀胱炎 不同,妊娠期急性肾盂肾炎其危险性明显增加。妊娠期由于尿路的相对性梗阻引起尿液排空延迟及菌尿;其次孕妇尿中含有营养物质, 葡萄糖尿 及 氨基酸尿 ...
由于慢性肾盂肾炎反复发作,致肾脏中炎症和修复过程交替进行,结缔组织增生和瘢痕形成,使得局部血运差,抗生素不易进入病灶;局部引流不畅,致病菌难以清除,因此炎症难控制,受损的肾组织不易修复。而受损肾组织在恢复之前,亦是引起反复感染的一个重要因素。因而慢性肾盂肾炎治疗的重点为尽快消灭致病菌,促使受损肾组织尽早恢复。同时积极寻找易感因素,并却除之,是抗菌治疗有效的前...
病因 (1)上行性感染:此类最常见,细菌通过尿道、膀胱、输尿管上行侵入肾脏而感染。 尿路梗阻 或尿潴留是常见的诱因。 (2)血行性感染:细菌经过血液而侵入肾脏,如 败血症 等。 (3)淋巴结运行感染:细菌由输尿管周围的淋巴管侵入肾脏。 (4)直接蔓延:肾脏附近的感染灶直接蔓延至肾脏,如肾周围 脓肿 、 腰大肌脓肿 等。 临床表现 突然起病、 畏寒 、 发热 ...
(一)治疗 1.一般治疗 对 慢性肾盂肾炎 ,首要的是寻找并去除导致发病的易感因素,尤其是解除尿流不畅、 尿路梗阻 ,纠正肾和尿路畸形,提高机体免疫功能等。必须指出,只有找出并去除了存在的易感因素后,才能彻底有效治疗而不再发。 多饮 水,勤排尿,增加营养等非常重要。 2.抗菌药物治疗 慢性期选用的抗菌药物与 急性肾盂肾炎 相似,但治疗较急性期困难,一旦处理不...
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