...(一)发病原因 肾盂肾炎感染的细菌主要来自尿路上行感染。当用各种器械检查或者经尿道手术时，细菌可由体外带入，经尿道上行感染。但更常见的是移居于会阴部的肠道细菌经尿道、膀胱、输尿管至肾脏。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的诱因。尿路在...
...急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病，主要是大肠的感染，另外还有变形、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓等引起。 [病因] (1)上行性感染：此类最常见，细菌通过尿道、膀胱、输尿管上行侵入肾脏...
...（一）治疗 对于急性肾盂肾炎的治疗经历了从长疗程到短疗程、再到长疗程这样一个学术发展过程。前些年较热门的3天疗法或大剂量单次治疗方法，已被证明有易复发和转为慢性感染的缺点，既往国内外所规定的“尿路感染必须有足够疗程”的治疗原则重新被...
...小儿急性肾盂肾炎的诊断和治疗向来是比较棘手的问题。将肾盂肾炎和未累及肾脏的尿路感染相区分具有重要临床意义；由于前者可导致肾实质受损，所以需要更为积极的检查和随访。目前常规临床检测手段较难将两者明确区分，最近国外研究人员采集了100名首次疑...
...[概述] 急性肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症之一。发生率占所有孕产妇的0.5－8%，若不彻底治疗可反复发作，发展为慢性肾盂肾炎，甚至发展成为肾功能衰竭。 妊娠期下列生理变化可诱发肾盂肾炎发生：(1)雌孕激素分泌大量增加，雌激素使肾盂、肾，...
...急性肾盂肾炎治疗时宜尽早控制感染，却除诱发肾盂肾炎的不良因素和对症处理。 (1)控制感染 及时选用适当的抗生素，不要等待尿培养结果和药敏试验回报，以免贻误病情。一般首选对革兰氏染色阴性敏感的抗生素，因为80%的肾盂肾炎是由此类细菌引起。...
...明确炎症发展状况，选择有效的抗生素，待患者症状控制2天后，改用口服有效抗菌药，如复方新诺明、氟哌酸、呋喃口旦啶等，完成2周疗程。 重症急性肾盂肾炎如使用上述常规的抗菌素治疗3～4天，菌尿仍不能转阴，且临床症状加重，有严重的寒战，疑为菌血症，...
...妊娠期急性肾盂肾炎可发生危及生命的并发症，出现多脏器系统的功能失调，包括： 1.内毒素血症及感染性休克 临床出现体温过度下降(低于35℃)等不良预兆，常常是内毒素血症及感染性休克先兆低血压的前驱。 2.贫血及血小板减少 大肠杆菌内毒素所含...
...【病理】 急性肾盂是突然发生的肾脏感染和炎症。当血流将身体另一部分的感染原带到肾脏时，就会发生这种疾病。在大多数情况下，感染性细菌来自尿道四周的皮肤，当细菌经尿道由膀胱扩散，就会经过输尿管进入肾脏。如果尿流受阻，也会发生此症。妇女患此病的...
...急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾间质和肾小管为主的急性化脓性炎症。【病理变化】主要病变为肾间质的化脓性炎和肾小管坏死。病变分布不规则，可累及一侧或两侧肾。肉眼观，肾肿大、充血，表面散在多数大小不等的脓肿，呈黄色或黄白色，周围有紫红色充血带...
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