任何原因引起的 肾脏 实质急性严重损伤，使 肾单位 丧失调节功能，不能维持体液及 电解质平衡 ，不能 排泄 代谢 产物，导致 高血钾 、 代谢性酸中毒 及 尿毒症 综合征 者，统称为 急性肾功能衰竭 。急性肾功能衰竭(acute renal failure，ARF) 临床表现 为 尿量 减少，代谢紊乱及尿毒症等一系列 生理 生化 改变。 妊娠 合并ARF的 ...
急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点，病因可分肾前性如失血、休克、严重失水、电解质平衡紊乱，急性循环衰竭等，肾性如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、大面积挤压伤等；肾后性如完全性尿路梗阻等。其中以急性肾小管...
急性肾功能衰竭 是指急骤发生的、早期以 少尿 、水电解质紊乱和 尿毒症 为主要表现的 综合症 。本节仅讨论因肾 中毒 及 肾缺血 引起 急性肾小管坏死 所致的急性肾功能衰竭。 29.4.1 发病机理 在各种原因引起肾缺血或中毒时 肾脏 受到损害， 肾小管 细胞 发生 坏死 或功能性障碍，以致 钠泵 受影响，钠回吸收受阻，使尿钠浓度增高，并发生少尿及 肾小球滤...
急性肾功能衰竭 的发病机制目前是指 急性肾小管坏死 引起的 肾功能衰竭 的发病机制。在探讨急性肾功能衰竭的发病机制时，除临床观察、尸体解剖或活体组织检查外，还常采用各种方法造成急性肾功能衰竭的动物模型，以供分析研究。例如可给动物注射 升汞 、 硝酸 氧铀（uranyl nitrate）、 铅化合物 等造成 中毒 性急性肾功能衰竭，或者用缩窄 肾动脉 ，肾动脉...
（一）由于许多药物及毒性物质能损害 肾小管 ，因此应 合理用药 ，以避免毒性物质对 肾脏 的损害作用。 （二）积极抢救危重病人，预防 休克 的发生，如已发生休克伴有功能性急性 肾功能衰竭 时，应及时采用抗休克措施，迅速恢复有效循环 血量 ，使 肾血流量 和GFR恢复正常，以利 肾功能 的恢复。如通过 尿液分析 ，发现患者已发生 急性肾小管坏死 所致的 急性肾...
多脏器衰竭是指 创伤 、手术、感染等因素引起的两个或两个以上的器官同时或先后发生功能衰竭的综合征。除了心、肺、肾、肝、脑等重要器官的功能发生衰竭外， 也可发生血液、消化、神经、免疫等系统的功能衰竭，因此常称其为多脏器功能衰竭，各器官发病顺序的一般规律是：从肺—肾—肝—消化道—中枢神经系统—心脏。 急性肾功能衰竭 发生使多脏器衰竭患者的病死率明显增加，因此在治...
急性肾功能衰竭 是指各种原因引起 少尿 或 无尿 ，肾实质急性损害，不能排泄代谢产物，迅速出现 氮质血症 、水电解及酸碱平衡紊乱并产生一系列各系统功能变化的临床综合征。若尿量不少者，称为非少尿型急性肾功能衰竭。 一般而言，在短期内bun、scr迅速升高，每日bun升高3．57毫摩尔/升(1o毫克/分升)及scr升高44，2微摩尔/升(0．5毫克/分升)时应考...
根据发病原因可将 急性肾功能衰竭 分为肾前性、肾性和肾后性三大类。 （一）肾前性急性 肾功能衰竭 肾前性急性肾功能衰竭是由于 肾脏 血液灌流 量急剧减少所致，常见于 休克 的早期。此时，有效循环 血量 减少和 血压 降低除直接导致 肾血流量 减少外，还可通过交感- 肾上腺髓质 系统和 肾素 - 血管紧张素 系统使肾脏 小动脉 强烈收缩，从而进一步降低肾脏血液...
...应及时作透析疗法。此外，对其它电解质紊乱亦应作相应处理。⑤纠正酸中毒，根据血气、酸碱测定结果，可按一般公式计算补给碱性药物。⑥积极控制感染；急性肾衰患者易并发肺部、尿路或其它感染，应选用针对性强，效力高而肾脏无毒性的抗菌素，如羧苄青霉素、氨苄青霉素、红霉素、林可霉素等。⑦中药；大黄10g、牡蛎30g，蒲公英20g，水煎至200-300ml，高位保留灌肠，每日...
急性肾功能衰竭 是继发于、 创伤 、严重感染，溶血和等病因的急性肾实质损害的总称，是一个综合症。 急性肾功能衰竭(acuterenalfailure)是指一类由多种原因引起的肾功能损害而导致血中尿素氮、肌酐升高及水电解质紊乱的急性 尿毒症 综合征。 [病因] (1)肾前性因素：各种原因引起的急性血容量不足和周围 循环衰竭 。 (2)肾性因素：各种肾脏疾患如急...
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