【概述】 急性肾功能衰竭 (acute renal failure)简称 急性肾衰 ,是一种特殊性质的 综合征 ,是由于不同原因引起 肾脏 生理 功能急剧减低甚至丧失,即肾脏不能按照机体需要来调节 尿量 及尿的成分。其特点为内环境水和电解质的稳定性受到破坏, 酸碱平衡 紊乱, 代谢 产物 潴留 ,虽然常见 少尿 (每日尿量少于400mg/m2),但有些病例如...
急性肾功能衰竭 —(ARF)是指由各种原因导致的肾脏功能急剧减退,从而产生一系列代谢产物的潴留,水电解质及酸碱平衡紊乱等表现的一种临床综合征。 目前公认ARF的诊断标准为:数日至数周内肾小球滤过功能呈进行性急剧下降,血肌酐每日升高44-88umol/L(0.5-1.0mg/dl)。临床上凡遇到任何一位 氮质血症 患者且进行性加重时,在诊为ARF之前,首先要排...
...血症 的各种因素持续作用使肾缺血、缺氧;各种肾毒性物质如药物、细菌的内毒素、重金属毒物及生物毒等作用于肾脏均可致病。此外误型输血及药物可引起急性血管内溶血, 挤压伤 、 烧伤 及严重肌病,可因血红蛋 白及 肌红蛋白堵塞肾小管,而发生 急性肾小管坏死 和急性肾衰。急性肾衰发病机理仍不明,急性肾小管损伤学说不能圆满解释,近年来认为,血管收缩活性物质释放紊乱引起的...
心力衰竭 时机体一系列机能 代谢 变化的根本原因在于 心脏 泵功能低下,其结果是 心输出量 减少, 动脉 系统充盈不足, 静脉系 统 血液 淤滞 ,于是各 器官组织 血流量 不足,发生 淤血 、 水肿 和 缺氧 ,并从而引起器官 功能障碍 和代谢紊乱。 一、 心血管系统 的变化 (一) 心功能 的变化 是心力衰竭时最根本的变化,主要表现为心脏泵功能低下,从而...
烧伤 后 低血容量 性 休克 是引起 急性肾功能衰竭 的主要原因。休克时入球 动脉血压 降低或 血清钠 减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、 血管紧张素Ⅱ ,使肾血管收缩, 肾脏 缺血 缺氧, 肾小球 虑过率降低,出现 少尿 甚至 无尿 。 烧伤后急性肾功能衰竭的病因 1、 休克 烧伤 后 低血容量 性休克是引起 急性肾功能衰竭 的主要原因。休克时入球 动脉...
急性肾功能衰竭 (acute renal failure in the elderly,ARF)是指各种原因导致的 肾功能 急骤丧失,如果经过适当处理有可能使其逆转。近年来,随着 透析 、 静脉高营养 、 抗生素 等医疗技术的不断进步,ARF的治疗已有了明显的改观。然而,其 病死率 却仍持续高达50%~70%,主要原因之一可能为老年病人在ARF。病人中所占比...
任何原因引起的 肾脏 实质急性严重损伤,使 肾单位 丧失调节功能,不能维持体液及 电解质平衡 ,不能 排泄 代谢 产物,导致 高血钾 、 代谢性酸中毒 及 尿毒症 综合征 者,统称为 急性肾功能衰竭 。急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF) 临床表现 为 尿量 减少,代谢紊乱及尿毒症等一系列 生理 生化 改变。 妊娠 合并ARF的 ...
急性肾功能衰竭 (以下简称 急性肾衰 )是一组由多种原因使两 肾排泄 功能在短时间内急剧下降,导致氮质 代谢 产物积聚和水、 电解质紊乱 ,从而出现急性 尿毒症 的临床 综合征 。本综合征如能早期诊断、及时抢救和合理治疗,多数病例可逆。急性肾衰是目前能得到完全恢复的重要器官功能 衰竭 之一。 急性肾衰常伴 少尿 或 无尿 ,但这并不是诊断的必要条件,近来已认...
外呼吸功能障碍引起的直接效应是血液气体的变化,即PaO 2 降低或同时伴有PaCO 2 增高或降低。 呼吸衰竭 时机体各系统的机能变化的最重要的原因就是 低氧血症 , 高碳酸血症 和酸碱平衡紊乱。低氧血症和高碳酸血症对机体的影响取决于其发生的急缓、程度、持续的时间以及机体原有的机能代谢状况等。在发病过程中,尤其是在病程迁延的 慢性呼吸衰竭 病人,常出现一系列...
急性肾功能衰竭 是指急骤发生的、早期以 少尿 、水电解质紊乱和 尿毒症 为主要表现的 综合症 。本节仅讨论因肾 中毒 及 肾缺血 引起 急性肾小管坏死 所致的急性肾功能衰竭。 29.4.1 发病机理 在各种原因引起肾缺血或中毒时 肾脏 受到损害, 肾小管 细胞 发生 坏死 或功能性障碍,以致 钠泵 受影响,钠回吸收受阻,使尿钠浓度增高,并发生少尿及 肾小球滤...
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