(一)发病原因 多数栓子来源于心脏,来自 风湿性心脏病 与慢性心房纤颤的左心房, 急性心肌梗死 后的左心室,或以往 心肌梗死 后形成的壁栓,心内膜炎,瓣膜疾病或瓣膜置换术后等,也可来自自行脱落的,或是经心血管导管手术操作引起的脱落。偶有原因不明者。肠系膜上动脉从腹主动脉呈锐角分出,本身几乎与主动脉平行,与血流的主流方向一致,因而栓子易进入形成栓塞。急性 肠系...
(一)治疗 急性肠系膜缺血病人主要并发于心血管疾病,而急性肠系膜上动脉闭塞又会加重心血管疾病,因而应把改善心脏功能和病人全身情况放在同等重要位置,在积极抗 休克 、抗感染纠正酸中毒、维持水电解质平衡、加强营养支持等措施的同时,尽快手术探查,不可顾此失彼。在对病人一般情况及心脏情况予以诊断及处理后,即进行选择性动脉造影,如发现有栓塞及血管痉挛时,可经动脉导管灌...
治疗原发病(如心脏瓣膜病、多种原因所致的心房纤维颤动、 心肌梗死 和 细菌性心内膜炎 等),防治栓子或 血栓形成 而导致本病发生。
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肠系膜上动脉血栓形成 (superior mesenteric arterial thrombosis)多发生于老年人,其形成是在严重 动脉硬化 性闭塞的基础上逐渐发生的,故起病隐匿。因长期慢性 肠系膜 动脉 缺血 导致侧支循环的建立,所以临床上急性缺血 症状 较轻。但随病情恶化可逐渐出现 少尿 和 代谢性酸中毒 。当出现 腹膜炎 症状和 体征 时,患者多已...
...剧痛 并迅速遍及全腹,伴腹肌板样强直,全腹有压痛及反跳痛。肠浊音界缩小或消失。X线显示膈下、腹腔内有游离体。患者既往多有 溃疡 病史。 2.急性 肠梗阻 表现为腹部膨隆, 腹痛 剧烈呈阵发性加剧,体检可见肠型或逆蠕动波, 肠鸣 音亢进呈 气过水声 或金属音调。 麻痹性肠梗阻 时,则肠鸣音减弱或消失。腹部X线透视或平片检查可见肠腔内有多个阶梯状液平,少数患者既...
肠系膜上动脉综合征 (superior mesentery artery syndrome)亦称良性 十二指肠 淤滞 症,是 肠系膜上动脉 或其分支压迫 十二指肠水平部 或升部引起十二指肠间歇性发作慢性 肠梗阻 。 肠系膜上动脉综合征的病因 (一)发病原因 由于先天性 解剖 变异 和(或)后天性因素引起局部解剖的改变,使 肠系膜上动脉 压迫 十二指肠水平部 ...
肠系膜上动脉综合征 (superior mesentery artery syndrome)亦称良性 十二指肠 淤滞 症,是 肠系膜上动脉 或其分支压迫 十二指肠水平部 或升部引起十二指肠间歇性发作慢性 肠梗阻 。 肠系膜上动脉综合征的病因 (一)发病原因 由于先天性 解剖 变异 和(或)后天性因素引起局部解剖的改变,使 肠系膜上动脉 压迫 十二指肠水平部 ...
本病主要需与 溃疡性结肠炎 、Crohn病、绞窄性 肠梗阻 等鉴别。其特点为: 1.发病突然,病程进展快。 2. 腹痛 剧烈伴血便。 3.常有心血管病史。 4.钡剂灌肠常见“指压痕”征,常见受累部位在脾曲及邻近的肠段。
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