视神经眶内段的炎症,通常为单侧性. 很多病例由 多发性硬化 引起,少数病例的病因与视乳头炎的病因相同,但特发例在 球后视神经炎 中较之视乳头炎者更为常见.主要症状为视力迅速减退(与视乳头炎相同)和眼球转动时疼痛.与视乳头炎相反,眼底通常正常,不过偶见轻度视乳头 充血 者.可在2~8周内自然缓解,视力恢复正常.有些病例可残留中心暗点和视乳头颞侧苍白.大多数病例...
...心、旁中心及哑铃状暗点,亦可见周边 视野缩小 。应强调检查中心视野而不是周边视野,同时应强调用红色,尽可能用小视标检查。当锻炼或热浴时出现一时性视力模糊,而在较冷温度下或喝呤饮时视力又可增进性,这种现象称Unthoff征。多见于 多发性硬化 及Leber病引起 视神经炎 中,其他视神经炎中亦可见该征。推测该征与体温增高可直接干扰轴索的传导和释放化学物质有关。
上述神经炎病因均可作为本病的致病原因。急性者多由邻近的炎症 病灶 引起,如 鼻窦炎 ,特别是后组筛窦及蝶窦炎症或 囊肿 者更易误诊。铅、砷、甲醇、乙醇等中毒、 眶蜂窝织炎 颅底 脑膜炎 等均可引起;慢性者多由 维生素B族缺乏 ,妊娠及哺乳, 糖尿病 , 脱髓 鞘病( 多发性硬化 在国内并不罕见,但较西方仍明显为少。而 视神经脊髓炎 现多认为属多发性 硬化 变...
球后视神经炎 (retrobulbar neuritis)一般分为急性和慢性两类,以后者较多见。由于视神经受侵犯的部位不同,球后视神经为可分许多不同类型:病变最常侵犯视盘黄斑束纤维,因该束纤维在球后眶内段视神经中央部分,故又名轴性神经炎;当病变由神经鞘膜侵犯视神经的周围纤维束时,则称为神经神经周围基质炎,这仅为病理改变,临床上不易确诊;如果视神经纤维整个横断...
上述神经炎病因均可作为本病的致病原因。急性者多由邻近的炎症 病灶 引起,如 鼻窦炎 ,特别是后组筛窦及蝶窦炎症或 囊肿 者更易误诊。铅、砷、甲醇、乙醇等中毒、 眶蜂窝织炎 颅底 脑膜炎 等均可引起;慢性者多由 维生素B族缺乏 ,妊娠及哺乳, 糖尿病 , 脱髓 鞘病( 多发性硬化 在国内并不罕见,但较西方仍明显为少。而 视神经脊髓炎 现多认为属多发性 硬化 变...
...心、旁中心及哑铃状暗点,亦可见周边 视野缩小 。应强调检查中心视野而不是周边视野,同时应强调用红色,尽可能用小视标检查。当锻炼或热浴时出现一时性视力模糊,而在较冷温度下或喝呤饮时视力又可增进性,这种现象称Unthoff征。多见于多发性 硬化 及Leber病引起 视神经炎 中,其他视神经炎中亦可见该征。推测该征与体温增高可直接干扰轴索的传导和释放化学物质有关。
球后视神经炎 (retrobulbar neuritis)一般分为急性和慢性两类,以后者较多见。由于视神经受侵犯的部位不同,球后视神经为可分许多不同类型:病变最常侵犯视盘黄斑束纤维,因该束纤维在球后眶内段视神经中央部分,故又名轴性神经炎;当病变由神经鞘膜侵犯视神经的周围纤维束时,则称为神经神经周围基质炎,这仅为病理改变,临床上不易确诊;如果视神经纤维整个横断...
同 视神经炎 。对重症病例,经激素等治疗无效者,可选用上颌窦入路开放筛窦、蝶窦,在手术显微镜下切除视视管内下壁对视神经减压,改善神经营养,有利于视神经机能恢复。一般急性期常可取得良好效果,严重者可导致视神经颞侧萎缩甚至全萎缩而失明。慢性期发展缓慢,多为双侧性。常由于延误治疗或病程迁延较久而导致视神经颞侧明显萎缩,预后则较左。
视神经乳头炎和 球后视神经炎 的原因 · 多发性硬化 ·病毒感染 · 颞动脉炎 或其他类型动脉炎(脉管炎) ·化学中毒(如 铅中毒 和 甲醇中毒 ) ·转移性视神经肿瘤 ·母牛初乳过敏反应 · 脑膜炎 · 梅毒 · 葡萄 膜炎 · 动脉硬化 球后 视神经炎 为眼球后段视神经的炎症,本病多为单眼发病。 多种原因可引起球后视神经炎。多发性 硬化 是常见原因,但很...
...裂隙灯检查可以确诊。 3、癔病性 黑蒙 瞳孔无改变,有发作性特点。视野检查呈螺旋状缩小。有明显的诱因史。可通过暗示疗法治疗。 4、诈盲 虽诉有明显 视力障碍 ,但长期客观检查无阳性发现,多种诈盲试验有助鉴别,vep正常可即刻排除。 5、 颅内肿瘤 特别是蝶鞍区占位性病变,早期可呈 球后视神经炎 改变,视野及头颅x线有助诊断,头颅ct及mri更有助于早期发现。
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