...急性心肌梗塞,急性心梗 急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的...
...心肌梗死后心包炎可呈现两种形式。一种为急性心肌梗死，尤其穿壁性梗死常伴随的急性心包炎症，称为急性心肌梗死后心包炎(postmyocardial infarction pericarditis)。于梗死后的2h至5天，一般在10天内出现。...
...大隐静脉或乳内动脉搭桥。 对并发急性冠状动脉血栓形成或心肌梗死者，可采取溶栓治疗，经静脉或冠状动脉内注射链激酶或尿激酶溶解血栓。溶栓治疗效果不满意者，仍需手术治疗。 (二)预后 至今为止，几乎没有关于冠状动脉瘤患者自然生活史的有临床意义的...
...诊断 急性心肌梗死可根据肯定的心电图演变、血清酶升高、胸痛等临床症状进行诊断。 1.病史 典型的临床症状是出现严重而持久的胸痛。有时病史不典型，疼痛可以轻微或缺如，可以主要为其他症状。 2.心电图 肯定性改变为出现异常、持久的Q波或QS波...
...中断，使心肌严重而持久地急性缺血达1h以上，即可发生心肌梗死。 （1）冠状动脉管腔内血栓形成： ①心肌梗死前无心绞痛病史者：冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄一般都在70%以下，原管腔较为通畅，该动脉供血的区域无有效的侧支循环，血栓使管腔突然完全堵塞...
...临床表现 1.先兆症状 急性心肌梗死约2/3病人发病前数天有先兆症状，最常见为心绞痛，其次是上腹疼痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌、气急、烦躁等。其中心绞痛一半为初发型心绞痛，另一半原有心绞痛，突然发作频繁或疼痛程度加重、持续时间延长，...
...2)如必须终止妊娠者应在急性心肌梗死发病后6周进行，以防心脏骤停的发生。 (3)终止妊娠时麻醉方式的选择：①妊娠1～6个月时选择同非妊娠者;②妊娠7～9个月时，多选择局部麻醉，对心脏的影响较小。 另外，产后心肌梗死，多发生在产后10天内，...
...治愈Dressler综合征复发性激素依赖性心包炎，其效果有待进一步证实。患Dressler综合征后停用抗凝剂，以免发生心包腔内出血。心脏压塞即行心包穿刺。Dressler综合征引起缩窄性心包炎则行心包切除术。 (二)预后 急性心肌梗死后并发...
...结果证实了阿司匹林可减少心肌梗死的发生和再梗死率，急性心肌梗死后应用阿司匹林可使再梗死率下降大约25%;如有阿司匹林不能耐受或过敏者，可选用氯吡格雷。 （2）β受体阻滞药：只要无禁忌证（如重度心力衰竭、严重心动过缓或呼吸系统疾病等），冠心病...
...心肌梗死的泵衰竭和急性左心衰竭病例。用量按5～10μg/(kg·min)静脉点滴。间羟胺收缩血管、升压作用大于多巴胺。重度心源性休克的病例病情严重，梗死面积往往超过左心室的30%～40%，病死率在80%左右。药物治疗多不能奏效。如有条件应急...
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