...阻止迁延。危机干预具有短程、及时和有效的特点(4~5),因此,干预重点是预防疾病和缓解症状,目前主要的干预措施是认知行为方法、心理疏泄、严重应激诱因疏泄治疗、想象回忆治疗以及其他心理治疗技术的综合运用。有关认知行为方法国内在过去10余年中已有系统介绍和临床应用。 1.心理疏泄(psychological debriefing,PD)和严重应激诱因疏泄治疗(c...
所谓 应激 是机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应,又称为 应激反应 。这些刺激因素称为应激原。应激是在出乎意料的紧迫与危险情况下引起的高速而高度紧张的情绪状态。应激的最直接表现即 精神紧张 。指各种过强的不良刺激,以及对它们的 生理 、心理反应的总和。应激反应指所有对生物系统导致损耗的非特异性生理、心理反应的总和。应激...
西医治疗 1.心理治疗 各种形式的心理治疗在PTSD都有应用的报道。对于急性PTSD主要采用危机干预的原则与技术,侧重于提供支持,帮助患者接受所面临的不幸与自身的反应,鼓励病人面对事件,表达、宣泄与 创伤 性事件相伴随的情感。治疗者要帮助病人认识其所具有的应对资源,并同时学习新的应对方式。治疗中不仅要注意PTSD的症状,还要识别与处理好其他并存的情绪,如:相...
二。诊断 诊断标准可参考下列几项(CCMD-2-R): 1.发病前突然遭受异乎寻常的强烈应激性生活事件刺激或影响,而无其他 精神障碍 的影响。即以异乎寻常的和严重的精神打击作为诱因发病。 2.精神症状的出现与应激源之间在时间上有紧密的联系。一般在遭遇精神打击后几分钟或几小时内发病,症状表现与应激源之间必须有事件上的明确联系。 3.临床表现虽有较大的变异性,但...
创伤后应激障碍(Post traumatic stress disorder,PTSD)又称延迟性心因性反应(delayed psychogenic reaction),是由应激性事件或处境而引起的延迟性反应。 PTSD是对异乎寻常的威胁性、灾难性事件的延迟和(或)持久的反应。 创伤 性事件是PTSD诊断的必要条件,但不是PTSD发生的充分条件,虽然大多数人...
可并发急性应激性精神病,是一种急性应激障碍的亚型由强烈并持续一定时间的心理 创伤 性事件直接引起的精神病 性障碍 。以妄想、严重 情感障碍 为主,症状内容与应激源密切相关,较易被人理解。急性或亚急性起病,经适当治疗,预后良好,恢复后精神正常,一般无人格缺陷。
急性应激反应(acutestressreaction)又称急性心因性反应,这是由于突然而来且异乎寻常的剧烈的精神刺激,应激性生活事件或持续困境的作用下引发的一过性 精神障碍 。多数病人的发病时间与精神刺激有关,精神症状在遭受刺激后数分钟或数小时出现。病状的表现与精神刺激的内容有明显关联,其病程及预后也与及早消除精神因素有关。历时短暂,可在数小时、几天或1周内...
急性心因性反应的预防主要是平日培养健康的心理,自我保护意识和提高处理应激事件上的应对能力。根据患者的具体情况,协同有关方面改善环境,进行合理安排,尽快脱离发病当时环境,包括对患者康复后生活和工作方面的帮助、指导和安排,重新调整好患者的生活。必要时重新调换工作岗位,改善人际关系,建立新的生活规律,培养生活的乐趣,重视社会及家庭支持系统,以利于患者尽快康复。这对...
(一)发病原因 PTSD是由应激性事件或处境而引起的,包括自然灾害和人为灾害,如战争、严重事故、目睹他人惨死、身受酷刑、恐怖活动受害者、被强奸等。如果有诱发因素存在,有人格异常或 神经症 病史,则可降低对应激源的防御力或加重疾病过程。 (二)发病机制 迄今为止,本症的发病机制尚未阐明。目前已十分明确 创伤 性事件是导致创伤后应激障碍发病的必要条件,但不是其发...
临床表现 以急剧超强的 精神创伤 作为直接原因的,一般在受 创伤 或超强应激性生活事件的影响后立刻发病,时间不超过1h。典型的急性应激障碍可表现为表情 呆滞 ,处于茫然状态, 意识障碍 可见意识范围的缩小,注意力狭窄,不能领会外在刺激,继而不动不语,呆若木鸡,对外界刺激无相应反应,称为心因性 木僵 。一般数分钟或数小时后恢复正常,或进入 意识朦胧状态 ,出现...
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