新生儿生后2周内,静脉血血红蛋白≤130g/L,毛细血管血≤145g/L,可诊断为 贫血 。新生儿失血性贫血临床表现因失血过程的急、缓及失血量的多少而异。新生儿失血可发生在产前、产时及生后三个不同时期。产前失血主要由胎-胎输血、胎-母输血、胎儿-胎盘出血及产前的某些诊疗操作所致,严重急性失血可出现 休克 ,严重者可致死亡,须及时抢救;慢性小量失血,可以引起 ...
取决于出血量的大小和出血时间、速度,小量出血可无症状。 1.一般表现 轻度失血的新生儿出生时并无症状。分娩时发生的急性经胎盘失血,出生时 新生儿贫血 不明显,但可引起低血容量性 休克 ,需与苍白 窒息 鉴别,前者给氧症状不能缓解,后者吸入氧后症状缓解。新生儿生后随着细胞外液不断进入血液循环以代偿低血容量,24h后病儿可出现 贫血 ,但无 肝脾肿大 。宫内慢性...
大量失血引起 休克 称为 失血性休克 (hemorrhagic shock),常见于外伤引起的 出血 、 消化性溃疡出血 、 食管曲张静脉破裂 、 妇产科 疾病 所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量(超过总 血量 的30~35%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的。临床表现跟一般休克类似,治疗主要...
1.发生在产前的胎-母失血(是胎儿失血最常见类型) 胎-胎输血,病因和机制尚不明确,发现羊膜穿刺,外倒转,静脉注射催产素和 妊娠高血压综合征 时可发生,除积极防治妊娠 高血压 综合征外,其他操作应慎重,并注意鉴别本症的发生,以及时采取有效诊治措施。胎-胎输血若能在产前确诊,受血胎儿穿刺抽取过多的羊水,可缓解症状,并为病因治疗的方法。 2.发生在产时和产后的失...
西医治疗 轻、中度 贫血 者多无症状,只需补充铁剂,每天按元素铁2mg/kg,相当于硫酸亚铁10mg/kg或富马酸亚铁(富血铁)6mg/kg,分2~3次口服,一般疗程共3个月。如病人有不安、喂养困难、心率快、 呼吸急促 等症状时,可适当少量输血。 1. 重度贫血 治疗 (1)输血:婴儿在生后24h内,静脉血血红蛋白<130g/L应输血治疗,速度应缓慢,每小时...
诊断 根据临床表现和实验室检查确诊。 1.胎-母输血 为隐匿性,除临床表现 贫血 ,无 黄疸 外,诊断有一定困难,常需依赖以下各种试验: (1)母血循环中找到胎儿红细胞:诊断时应注意: ①排除母亲有任何使胎儿血红蛋白增加的疾病。 ②母、子如有ABO的血型不合,胎儿红细胞进入母血循环后极易清除,故酸洗脱法检查应在分娩后数小时内进行,否则易出现假阴性,其他检查方...
(一)发病原因 1.产前出血 主要是经胎盘失血,包括胎儿-胎盘出血、胎-母输血及双胎间输血。由于出血隐匿,出血量多少不等,出血速度可急可缓,因此临床表现各不相同。 (1)胎儿-胎盘出血:指胎儿出血至胎盘而引起 新生儿贫血 ,可出血至胎盘实质或出血导致胎盘后血肿,常见有以下两种情况: ① 脐带绕颈 :当 脐带 绕颈时,因脐静脉壁薄,收缩 脐带 的压力首先阻塞脐...
重症可发生 心力衰竭 。出血量多时常并发 休克 ,慢性失血多并发 贫血 、肝、 脾肿大 。
避免外伤发生,有出凝血病者应早期给予积极治疗。
大量失血引起 休克 称为失血性休克(hemorrhagic shock),常见于外伤引起的出血、 消化性溃疡 出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量(超过总血量的30~35%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
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