1.急性型 常见于儿童,占免疫性 血小板减少 病例的90%,男女发病率相近。起病前1~3周84%的病例有呼吸道感染或其他病毒感染史,因此秋冬季发病最多。起病急,可有 发热 、 畏寒 ,突然发生广泛而严重的皮肤黏膜 紫癜 ,甚至大片 瘀斑 或血肿。 皮肤瘀点 多为全身性,以下肢为多,分布均匀。黏膜出血多见于鼻、齿龈,口腔可有血疱。胃肠道及泌尿道出血并不多见, ...
特发性血小板减少性紫癜 是一种病因不明的 出血性疾病 ,其特点为血液中存在一种抗血小板抗体,致使血小板破坏过多,血小板计 数低 下而引起 紫癜 ;骨髓中的巨核细胞正常或增多,巨核细胞变性、幼稚化、成熟障碍。由于本病的发病机理与免疫有关,故又称原发性免疫性 血小板减少性紫癜 。 血小板减少 性紫癜的诊断:1.临床表现:皮肤粘膜大小不等的瘀点、 瘀斑 ,亦可有牙...
特发性血小板减少性紫癜 (idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP) 是因为体内产生抗血小板 抗体 导致 网状内皮系统 吞噬破坏 血小板 ,造成 血小板减少 的一种 自身免疫性疾病 ,是小儿常见的 出血性疾病 。临床上分为急性和慢性两种亚型,其基本特点为 皮肤 、 黏膜 的自发性 出血 、血小板减少、 出血时间延长 、 ...
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是因 免疫机制 使 血小板 破坏增多的临床 综合征 ,又称 免疫性血小板减少性紫癜 ,是最常见的一种 血小板减少性紫癜 ,其特点为 血小板寿命缩短 骨髓 巨核细胞增多,血小板更新率加速。临床上分为急性型和慢性型。急性型多见于儿童,慢性型好发于青年女性。本病不影响生育,因此合并 妊娠 者不少见,是 产科 严重 并发症 ...
(一)发病原因 多数ITP患者的病因未明。急性患者发病前1周常有上呼吸道感染等诱发因素,如病毒、 细菌感染 或预防接种史。而慢性ITP患者常起病隐匿、病因不清,但并发病毒或细菌感染时 血小板减少 和出血症状加重。约80%病儿在发病前3周左右有病毒感染史,多为上呼吸道感染,还有约20%病人的先驱病是 风疹 、 麻疹 、 水痘 、腮腺炎、 传染性单核细胞增多症 ...
特发性血小板减少性紫癜系指各种有明确病因或在一些原发病基础上引起的血小板减少症。临床表现和实验室检查与原因不 明性(即原发性)为极类似,必须仔细区别。 本病的病因主要是骨髓的器质性病变, 使血小板生成发生障碍,引起血小板减少;病毒性或立克次体的急性感染,造成血小板过多破坏;抑制骨髓性化学物和放射性同位素等化学和物哩因素破坏巨核细胞,影响血小板的生成;脾功能亢...
(一)发病原因 目前为止,认为急性ITP和病毒感染有关,慢性ITP多起病隐袭,病因不清。近年来随着免疫学的发展,人们对于其发病机制的认识有了很大的提高,不只是局限于传统的抗原抗体反应,而是更深入地涉及到了细胞免疫、免疫遗传等方面。 1.急性ITP与病毒分子模拟 相对慢性ITP来讲,人们对于急性ITP发病学研究相对较少。原因可能是由于急性ITP多呈自限性过程,...
临床常需与以下疾病鉴别: (1) 再生障碍性贫血 :表现为 发热 、 贫血 、出血三大症状,肝、脾、淋巴结不大,与特发性血小板减少性紫癜伴有贫血者相似,但一般贫血较重,白细胞总数及中性粒细胞多减少,网织红细胞不高。骨髓红、粒系统生血功能减低,巨核细胞减少或极难查见。 (2) 急性白血病 :ITP特别需与白细胞不增高的 白血病 鉴别,通过血涂片中可见各期幼稚白...
据病史、之一临床表现和实验室检查即可作出杂志诊断。本病须与急性、急性感染如流感、 败血症 、 伤寒 等和药物所致的 血小板减少 相鉴别。 1、一般贡献治疗:在急性出血期间以住院天津外科治疗为宜,应避免外伤;明显在时应卧床休息。 2、肾上腺皮质激素:其主要地区药理作用是:降低毛细血管通透性;抑制血小板抗体进行产生;抑制巨噬细胞破坏有抗体长期吸附的血小板。常用泼...
(一)发病原因 急性型多发生于病毒感染或上呼吸道感染的恢复期,患者血清中有较高的抗病毒抗体,血小板表面相关抗体(PAIgG)明显增高。 慢性型发病前多无明显前驱感染史,目前认为发病是由于血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致,80%~90%病例有血小板表面相关抗体(PAIgG、PAIgM、PA-C3。慢性型发生于育龄妇女妊娠期,并且容易复发,表明雌激素增加对血...
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