手的常面腱鞘炎多因深部刺伤感染后引起，亦可由附近组织感染蔓延而发生。致病菌多为金黄色 葡萄 球菌。手背伸指肌腱鞘的感染少见。
1. 化脓性腱鞘炎 患指疼痛，肿胀以中、近指节为主，皮肤明显 紧张 ，指关节轻度弯曲，勉强伸直则痛不可忍;触及肌腱外也加剧疼痛。若不及时治疗，病变向掌深部蔓延，则肌腱可能坏死，手指失去功能。 2.化脓性 滑囊炎 桡侧滑囊炎并有拇指腱鞘炎，使拇指肿胀微屈、不能伸直和外展，拇指中节和大鱼际触痛。尺侧滑囊炎多与小指腱鞘炎相连，使小指肿胀、连同无名指呈半屈状，小指和...
病情发展迅速，24小时后，疼痛及局部炎症反应即较明显。典型的腱鞘炎体征为： 一患指除末节外，呈明显的均匀性肿胀，皮肤极度 紧张 。 二患指所有的关节轻度弯曲，常处于腱鞘的松弛位置，以减轻疼痛。 三任何微小的被支的伸指运动，均能引起 剧烈疼痛 。 四检查时，沿整个腱鞘均有压痛。化脓性炎症局限在坚韧的鞘套内，故不出出波动。 由于感染发生在腱鞘内，与 脓性指头炎 ...
本病病情发展迅速，24小时后，疼痛及局部炎症反应即较明显。典型的腱鞘炎体征为： 1.患指除末节外，呈明显的均匀性肿胀，皮肤极度 紧张 。 2.患指所有的关节轻度弯曲，常处于腱鞘的松弛位置，以减轻疼痛。 3.任何微小的被支的伸指运动，均能引起 剧烈疼痛 。 4.检查时，沿整个腱鞘均有压痛。化脓性炎症局限在坚韧的鞘套内，故不出出波动。 由于感染发生在腱鞘内，与 ...
...以紫外线、超短波、红外线等物理治疗，或如意 金黄散 、鱼石脂等外敷。 (2)经积极治疗，疼痛仍较重者，应早期切开减压，以防止肌腱受压坏死。 化脓性腱鞘炎 ：切口纵行于中、近两指节侧面，不可在指掌面中线切开以免损及肌腱;分离皮下时认清腱鞘，不可伤及神经和血管。切口内置入乳胶片引流。 化脓性 滑囊炎 ：在拇指中节侧面以及大鱼际掌面各作约1cm的切口，分离皮下后插...
西医治疗 早期治疗与 脓性指头炎 相同轺经积极治疗仍无好转，应早期切开减压，以防止肌腱腾空而起面而坏死。 在手指侧面作长切口，与手指长轴平行。不能在掌面正中作切口，否则易使肌腱脱出，发生粘连和皮肤瘢痕挛缩，影响患指伸直。手术时要小心认清腱鞘，不能伤及血管和神经，尺侧滑液囊和桡侧滑液囊感染时，切口分别作在小鱼际及大鱼际处。切口近端至少距离腕1.5cm，以免切断...
【解剖和 病理 概要】 1. 手指 和 手掌 的 腱鞘 、 滑液囊 手的五个屈指 肌腱 在 手指掌面 ，各被同名的腱鞘所包绕。在手掌处， 小指 的腱鞘与尺侧滑液囊相沟通， 拇指 的腱鞘则与桡侧滑液囊相通。而示指、中指和 无名指 的腱鞘则不与任何滑液囊相沟通。尺侧滑液囊与桡侧滑液囊有时在腕部经一小也互相沟通。因此，拇指和小指发生 感染 后，感染可经腱鞘、滑液囊...
...要注意术后的护理： 1.将患者手固定在功能位置，以悬带吊起。睡卧时手部垫高。 2.每次换药前用温热无菌液体浸泡。 3.给予适当的抗生素。 4.感染控制后，立即开始练习自动或被动活动，以防指 关节强直 。腱鞘炎切开引流后，早期活动可减少 肌腱粘连 ，理疗可促进功能恢复。 5.如引流畅通，但伤口久不愈合，应检查有无骨或关节感染，或肌腱坏死。必要时作X线摄片检查。
诊断 在诊断方面，主要有以下几点需要注意： 1.患部明显肿胀， 剧烈疼痛 ，沿腱鞘明显压痛。 2.患指呈半屈曲状，伸指活动疼痛加剧。 3.常可合并滑囊及间隙的感染。 4.可伴 发热 、 头痛 等全身症状。
(一)发病原因 本病致病菌为金黄 葡萄 球菌。多在手掌面被刺伤后受感染引起，如异物刺伤、腱鞘内注射等。 滑囊炎 或深间隙感染也可能在掌部受伤后直接发生。 (二)发病机制 致病菌经创口侵袭腱鞘，引起局部炎性 水肿 、渗出，白细胞趋化，化脓。因腱鞘是密闭腔隙(外层为纤维鞘，内层为滑液膜)，故腔内压力迅速增高，出现患指局部肿胀、 剧烈疼痛 。鞘内高压一方面压迫局部...
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