急性乳突炎 （acutemastoiditis）是 乳突 气房粘膜及其 骨质 的急性化脓性 炎症 。多由 急性化脓性中耳炎 发展而来。主要发生于 气化 型乳突。儿童多见。 【病因及 病理 】 急性化腔性 中耳炎 时，若机体 抵抗力 减弱， 致病菌 毒力 强或治疗处理不当，中耳炎症继续发展， 鼓窦 入口被 肿胀 粘膜堵塞，乳突内脓液 引流 不畅，气房粘膜 坏死...
西医治疗 早期：全身及局部治疗基本同 急性化脓性中耳炎 。尤需注意及早应用大剂量抗生素或磺胺类药物，改善局部引流，炎症可能得到控制而逐渐痊愈。若脓液引流不畅，炎症未能控制或出现可疑并发症时，应立即行单纯乳突切开术。 单纯乳突切开术（simple mastoidectomy）是在完整保留外耳道壁的情况下，清除乳突腔内全部气房的病变组织，不触动鼓室结构，保持原有...
1.预防急性乳突炎的发生，在于积极、及时地治疗急性中耳炎。 2.急性 乳突炎 发生后，在一定时间内将自行溃破，向外扩展，应及时去医院施行单纯乳突凿开术，将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净，以防向外扩展，形成耳后 脓肿 ，向内扩展形成 脑膜炎 等颅内并发症。 3.应提高病人身体健康素质，加强营养，提供充足的蛋白质与维生素饮食。加强抵抗力渊撇紧急山料，保持...
急性化腔性中耳炎时，若机体抵抗力减弱，致病菌毒力强或治疗处理不当，中耳炎症继续发展，鼓窦入口被肿胀粘膜堵塞，乳突内脓液引流不畅，气房粘膜坏死脱落，骨壁脱钙坏死，气房融合形成脓腔，称融合性 乳突炎 。由溶血性链球菌或流感嗜血杆菌引起者，气房内充满血性渗出物，称出血性乳突炎。若乳突气化不良，则表现为乳突 骨髓炎 ； 急性化脓性中耳炎 治疗不彻底，虽全身及局部症状...
【临床表现】 中耳炎后流脓增多，耳后沟红肿压痛，耳廓耸向前方，压外耳道口后方麦三角区 剧痛 ，鼓膜松弛部 充血 水肿 。 耳鸣 耳聋 不见好转。
（一） 急性化脓性中耳炎 恢复期中， 耳痛 、 耳聋 加重， 耳流脓 增多或突然减少，全身症状明显加重。 （二）乳突部皮肤轻度肿胀、潮红，鼓窦外侧壁及乳突尖明显压痛，骨性外耳道后上壁红肿、塌陷。
严密观察并发症发生， 乳突炎 特别是骨疡型和胆脂瘤型中耳乳突炎急性发作作时，因引流障碍，得不到及时的治疗，感染可经骨壁的破坏区，扩展或通过骨鳞缝、前庭窗、蜗窗等自然了孔道，或经血管及骨 血栓性静脉炎 ，而使感染蔓延至邻近组织器官，引起各种并发症；颅外有面神经 麻痹 、 迷路炎 、颈部 脓肿 等。颅内有 硬脑膜外脓肿 ， 硬脑膜下脓肿 ，乙状窦血栓 静脉炎 ，...
鉴别 急性乳突炎与外耳道 疖 鉴别要点 急性 乳突炎 外耳道疖 病史 有中耳炎病史 有挖耳等外伤史 体温 一般有体温升高 一般正常 耳痛 耳深部痛，常伴同侧 头痛 耳痛，咀嚼或张口时加重 压痛 乳突尖及鼓窦区压痛 耳廓有牵引痛、耳屏压痛 听力 传导性聋 听力正常或轻度传导性聋 耳流脓 粘脓、量多 纯脓、量少 鼓膜 充血 、穿孔 无穿孔 耳廓后沟 可消失 存在...
感染后形成 骨髓炎 ，炎症经久不消，因引流不畅易并发 颅内感染 。
慢性乳突炎 为 乳突炎 反复发作所致。为 慢性化脓性中耳炎 所并发，单纯型者致 乳突 气房 发育障碍 ，乳突呈硬化型。 慢性乳突炎的病因 由于机体 抵抗力 弱，致病的 毒力 强，或治疗处理不当等，使 中耳炎 症继续发展， 鼓窦 入口被 肿胀 的粘膜堵塞， 乳突 内的脓液 引流 不畅，蓄积在乳突气房内，气房粘膜 坏死 脱落，骨壁因受脓液压迫及自身炎性病变的影响...
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