...急性CO中毒一般诊断不困难。根据患者有CO中毒的环境条件,患者有典型的临床表现,以全脑神经系统障碍为主,局灶性定位体征相对缺乏,口唇呈樱桃红色,血液中检测到碳氧血红蛋白,可以确定诊断。 迟发性脑病应与其他脑部损伤、感染和脑血管病及代谢性...
...谷氨酸、丙氨酸和赖氨酸含量显着升高,其升高幅度与病情严重程度呈正相关。电镜下可见细胞质线粒体有广泛损坏。 4.其他病症 如原发性低血糖、先天性代谢缺陷、婴儿脑型脚气病等在鉴别诊断时也应考虑。 临床诊断的RS(CRS): ①急性非炎症性脑病:意识...
...饱满、惊厥、中枢性呼吸衰竭等。 3.合并症 常合并吸入性肺炎,严重时可同时存在颅内出血。 4.辅助检查 颅脑CT及颅脑B超检查对诊断、分度、估计预后及鉴别诊断有一定意义。 鉴别 注意与宫内感染、中枢神经畸形、颅内出血等疾病鉴别。 1.新生儿...
...鉴别 在鉴别诊断中,癌性末梢神经病变与各种原因所致的末梢神经炎及抗癌药物所致末梢神经病变相鉴别;肌肉变就应与重症肌无力、非癌性多发性肌炎与皮肌炎相鉴别;脊髓病变应与运动神经元疾病、急性横贯性脊髓炎鉴别;与其他脑病相鉴别。...
...常先出现神经精神症状及部分肝脑变性型患者,极易误诊为精神病,也需进行早期试验诊断。 3.肝性脑病Ⅲ、Ⅳ期患者已陷入意识障碍,需与一些其他引起昏迷的疾病相鉴别,如脑血管意外、颅脑外伤、糖尿病酮症酸中毒、安眠药中毒、酒精中毒、尿毒症、休克、脑膜...
...癫痫样发作和黑矇,有助于鉴别。 4.高血压性心脏病引起的肺水肿需与高血压脑病鉴别,前者有明显肺水肿症状体征,纠正肺水肿后血压下降,可资鉴别。 5.颅内占位性病变:虽有严重头痛,但为缓慢出现,非突然发生,其他颅内压增高症状和局灶性神经体征亦是...
...急性中毒性脑病(acute toxic encephalopathy)是婴幼儿时期比较常见的一种中枢神经系统病变,其主要临床表现是在原发病中枢神经系统以外的疾病的过程中,突然出现中枢神经系统症状。类似脑炎,如发热、意识障碍、昏睡或昏迷、...
...鉴别诊断包括: 一、急性中毒,主要与引起昏迷的疾病相鉴别,如镇静催眠药中毒、一氧化碳中毒、脑血管意外、颅脑外伤等。 二、戒断综合征,主要与精神病、癫痫、窒息性气体中毒、低血糖症等相鉴别。 三、慢性中毒智能障碍和人格改变,应与其他原因引起的...
...一、急性诊断的基本要求 (1)诊断的整体要求 急性中毒的诊断应包括引起中毒的毒物品种、病变性质及严重程度等。这是一完整诊断的要求。 (2)明确毒物与疾病的关系 急性中毒是机体吸收毒物后引起的病变,因此诊断原则是,明确毒物(病因)与疾病(...
...检查、血气分析有助于鉴别。 3.颅脑病变 各种脑血管意外(脑出血、脑梗死、硬膜下出血)、颅内肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑膜炎等可出现昏迷和昏睡。根据神经系统的症状及体征,结合头颅CT或MR检查,以及脑脊液检查,大多数可明确诊断。 4.中毒性脑病 因...
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