一、积极治疗原发病:感染中毒性脑病多紧随原发病起病后发生,在诊断本病之后必须抓紧对原发疾病的治疗,如选择抗生素治疗细菌性感染,病毒唑、干扰素治疗病毒性感染等。 二、退热降温:在体温超过39℃时应采用取物理降温措施,如放置冰枕、冷毛巾、酒精擦浴等。如持续 高热 ,在充分抗感染措施的前提下,可临时应用类固酸激素药物(地塞米松静脉滴注),还可应用小剂量消炎痛。 三...
【发病机制】 性脑病的产生,主要是由于不同病原体引起不同脏器的疾病所产生的不同毒素对中枢神经系统的作用,而不是病原体直接侵入。如肺部疾病影响肺功能,使氧浓度减低或/和二氧化碳蓄积,单纯 低氧血症 比二氧化碳蓄积更重,可导致颅压升高,伴有脑循环及脑代谢障碍;严重影响肝功能的疾病所产生的氨、短链脂肪酸、硫醇、单胺、去甲基肾上腺素及假性传递介质、胺等物质在血与脑内...
病因治疗 如呼吸、心跳停止, 立即施行心肺脑复苏。 合理氧疗:可用常压面罩吸氧,最好用高压氧,不但能改善缺氧,也可降低颅内压。 有 呼吸道阻塞 或 呼吸抑制 时,应即作气管切开或插管。发生 脑水肿 时应及时给于降颅内压措施: 脱水 剂:甘露醇、50%甘油盐水、尿素等。首选甘露醇20%-250ml,静注或快速静滴,必要时24小时内可用2~4次,在二次给药间可静...
【预后说明】 多数病例的脑症状经适当治疗后,可在24小时内消失,没有后遗症。如果 昏迷 时间持续较久,长达数日至数周,则发生后遗症的可能性很大。后遗症包括智能不全、失明、、肢体强直、 瘫痪 、 癫痫 等。ct检查早期表现 脑水肿 ,后期表现 脑萎 缩、脑沟增宽与脑室扩大。少数严重病例可因 呼吸衰竭 于较短时间内恶化。
急性性脑病是婴幼儿期比较常见的中枢神经系统病变。在小儿时期很多都可出现脑病的症状,以 痢疾 多见,、、 伤寒 、流感、暴发性 肝炎 、 疟疾 也不少见。此外铅、砷、汞、一氧化碳及 酒精中毒 也可引起脑病症状。 本病以1~3岁小儿常见,病情严重。主要表现为在原有疾病基础上,突然出现 高热 、 头痛 、 呕吐 、 烦躁不安 、 嗜睡 、 抽搐 或 昏迷 ,有的小...
急性中毒性脑炎 ( 感染 中毒性 脑病 ),感染中毒性脑病亦称急性中毒性脑炎,系 急性感染 毒素 引起的一种脑部 中毒 性反应。多见于2~10岁儿童, 婴儿期 少见。急性细菌性感染为主要病因,如 败血症 、 肺炎 、 痢疾 、 伤寒 、 猩红热 、 白喉 、 肾盂肾炎 等,其次由 流感病毒 、副流感病毒、合胞病毒、 腺病毒 引起的急性呼吸道感染和 疟疾 亦可...
【诊断与鉴别诊断】 根据急性感染的病程中,突然出现 高热 、 头痛 、 呕吐 、 烦躁不安 、 谵妄 、 惊厥 及 昏迷 等症状,以及 脑脊液 压力明显增高而不伴有其他变化,即可诊断为急性性脑病。应与高热惊厥、病毒脑炎、 化脓性脑膜炎 以及瑞氏(reye氏)综合征等鉴别。以外,脑症状还可在先天代谢病中出现,如第Ⅶ型 糖原累积病 及一种乳酸中毒症(leigh氏...
对急性性脑病必须紧急处理,早期要特别注意纠正 脑缺氧 和 脑水肿 。 1. 病因治疗 2. 如呼吸、心跳停止, 立即施行心肺脑复苏。 3. 合理氧疗: 可用常压面罩吸氧,最好用高压氧,不但能改善缺氧,也可降低颅内压。 有 呼吸道阻塞 或 呼吸抑制 时,应即作气管切开或插管。 4. 发生脑 水肿 时应及时给于降颅内压措施: a. 脱水 剂: 甘露醇、50%甘油...
感染 中毒性 脑病 亦称 急性中毒性脑炎 ,系 急性感染 毒素 引起的一种脑部 中毒 性反应。 【病因】 急性细菌性感染为主要病因,如 败血症 、 肺炎 、 痢疾 、 伤寒 、 猩红热 、 白喉 、 肾盂肾炎 等,其次由 流感病毒 、副流感病毒、合胞病毒、 腺病毒 引起的急性呼吸道感染和 疟疾 亦可引起本病。 【发病机理和 病理 】 毒血症 、 代谢 紊乱和...
1.急性起病,常发生在性 痢疾 、 败血症 、重症等严重感染的极期。 2.在原发病的基础上突然出现脑炎样表现,如 嗜睡 、 谵妄 、 昏迷 、 惊厥 、中枢性 瘫痪 、 去大脑强直 、锥体束征等,眼底检查可有乳头 水肿 。脑症状可在1~3天内消退,不留后遗症,重症或处理不当时可迅速恶化,常有神经系损伤后遗症。 3.实验室检查,除 脑脊液 压力增高外,其余无明...
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