... 贫血 是指病人的 血红蛋白 （hemoglobin, Hb ）低于60g/L、 红细胞 压积（hemotocrit,HCT）低于15%。在急诊室遇到的严重贫血病人往往是由于急性情况所造成，必须尽快明确诊断，给予恰当的处理以挽救病人的生命。造成严重贫血的常见原因是急性 外伤 出血 、先天性或 继发性 凝血机制 障碍引起的出血和急性溶血。部分严重贫血是由于 骨...
...头水肿是 神经 眼科 的急重症，应该立即与其他科会诊，采取降颅压等措施。 二、 视神经病变 （一） 感染 原因所致的视神经病变 常见于全身性急性或 慢性传染病 ，如 脑膜炎 、 流感 、 腮腺炎 、 结核 等；也可以继发于眼部和鼻窦的炎性病灶。临床上表现为视乳头炎或 球后视神经炎 。视野表现为中心暗点或向心性缩窄、相对瞳孔传入障碍（relative affe...
（一）心源性 肺水肿 1．左室 功能障碍 常见于急性心肌 梗死 、 急性心肌炎 和 肥厚型心肌病 等。 冠状动脉 粥样硬化所致的急性心肌梗死是 急性肺水肿 的常见原因，多为大面积或广泛的 心肌梗死 ，一般梗死面积在25%以上。当梗死面积达40%，则左室 射血分数 （left ventricular ejection fraction,LVEF）由正常的0.6...
...溶血性贫血 危象；药物如 伯氨喹 宁、 奎宁 及 磺胺 ； 感染 如 黑尿热 ； 毒素 如 蛇毒 、 蜂毒 ；物理化学因素如 烧伤 等诱发的急性溶血，产生大量的 血红蛋白 及红细胞破坏产物，后者使肾血管收缩，血红蛋白在 肾小管 腔中形成管形，阻塞管腔，引起 急性肾小管坏死 。 挤压伤 及大范围 肌肉 损伤时的 肌红蛋白 及肌肉破坏产物的释出，可损害肾小管，造...
多数急性 右心衰竭 源于 左心衰竭 ，个别急性右心衰竭系 急性肺原性心脏病 所致，这些患者多由急性 肺栓塞 引起，如果阻塞部位的肺组织发生 缺血性坏死 ，则出现 肺梗死 （详见第116章急性肺梗死）。
...栓子脱落； 房颤 转为窦性心律时，也可促使栓子脱落。随着 动脉硬化 发病率 的增高，由 缺血性心脏病 造成动脉栓塞的比便日趋增高。此外， 亚急性细菌性心内膜炎 也可成为动脉栓塞的病因。 （二） 血管 源性 比较少见。 动脉瘤 、动脉硬化、动脉壁 炎症 或 创伤 时，血管壁上可有血栓形成，血栓或动脉硬化斑块脱落形成栓子。1968年Maurizi 尸检 106例...
涎腺 急性炎症 主要发生在 腮腺 和 颌下腺 ， 舌下腺 及小涎腺少见。可能与腮腺及颌下腺的 导管 长、粗及分支多，易引起逆行性感染有关。 一、 急性化脓性腮腺炎 腮腺炎 分为急性化脓性腮腺炎和 流行性腮腺炎 两种。后者为 病毒性 传染病 ，此处不予讨论。 （一）病因急性化脓性腮腺炎主要的病菌为 葡萄球菌 ，多见 金黄色葡萄球菌 。偶尔也可见 链球菌 所致。...
喉腔 受各种病变的影响发生急性狭窄或阻塞，产生喉 生理 功能障碍 称 急性喉阻塞 。 一、病因 （一）喉的急性炎性 疾病 小儿患 急性喉炎 易发生急性喉阻塞，因为小儿喉腔小， 炎症 时粘膜稍微 肿胀 就可致 声门 阻塞。又因小儿 喉软骨 软，粘膜与 粘膜下层 附着不紧密，粘膜下 淋巴组织 及腺体丰富，易产生粘膜下浸润， 咳痰 能力差，喉气管内的分泌物不易排除...
急性化脓性胆管炎 或 急性胆囊炎 对病人的生命都有严重威胁，是我国 胆石 病人死亡的主要原因。 一、病因和发病机理 胆管 急性梗阻使 胆汁 淤滞 ，胆管内压迅速升高，当其超过胆管壁所能承受的压力时，即可使肝内、外胆管的粘膜屏障发生程度不等的损害，为 细菌 侵入引起急性化脓性感染提供了有利条件。 感染 的菌种主要是革兰阳性 杆菌 ，其中以大 肠杆菌 最常见，其...
急性 牙槽脓肿 ，多由牙源性 浆液性炎 症发展而来， 脓肿 最初只限于根尖部 根尖孔 附近的 牙周膜 。 炎症 细胞 的 浸润 主要在根尖附近的 牙槽骨 中。若炎症继续扩散， 感染 可由牙槽骨的 骨髓 腔扩散到牙槽骨的骨 外板 ，并通到 骨密质 上的营养孔而达到 骨膜 下。脓液可聚集在骨膜下，后穿透骨膜达 牙龈 粘膜下。 一、病因 （一）感染最常见为 龋齿 ...
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