...性低血压，不明原因的尿潴 留;尿失禁、不明原因的腹泻或腹泻便秘交替;下肢血管病变，如下肢发凉、发泔、间歇性跛行、肢端坏死、水疱、溃疡等;冠心病心肌梗死、肾病、脑血管意外等 情况;不明原因的昏迷等时都应怀疑有糖尿病。 糖尿病的早期诊断是比较...
...白蛋白检查，有利于尽早在糖尿病肾病的早期得以诊断。DN早期出现的微量白蛋白尿经积极治疗后部分患者是可以逆转的。该阶段的治疗干预可以减少和延缓大量蛋白尿的发生。早期积极控制血糖，可使肾脏肥大恢复和升高的GFR降至正常;对于糖尿病肾病Ⅲ期(微量...
...糖尿病肾病的治疗 糖尿病肾病尚无特效的治疗方法，如果说最佳治疗方案，还是应以预防为主。专家认为，如能在糖尿病肾病的前三期发现，合理地使用一些药物，则可有效地逆转糖尿病肾病，使患者的肾功能恢复正常。因此，在早期对糖尿病肾病进行正确诊断并给予...
...诊断 糖尿病肾病的诊断主要根据患者的糖尿病史和尿蛋白的增加，因此，在诊断上应首先排除其他原因引起的蛋白尿，如尿路感染、肾小球肾炎、酮症酸中毒、心衰等。 鉴别 对无糖尿病史的患者，应寻找糖尿病的其他依据以期鉴别，如糖尿病视网膜病变、神经病变...
...或肾病综合征； ②无糖尿病视网膜病变； ③尿镜检有大量红细胞，特别是红细胞管型； ④B超示双肾大小不对称，肾脏外形不规则或缩小。 对有上述情况应仔细鉴别，必要时应作肾活检协助明确诊断。 1.糖尿病除合并肾脏病变外尚易伴发高血压、动脉粥样硬化...
...1.主要临床表现 (1)蛋白尿：是糖尿病肾病的第一个临床表现，初为间断性，后转为持续性。用放免法测定尿中白蛋白或微白蛋白，可较早诊断蛋白尿，对控制病情有益。 (2)水肿：糖尿病肾病发生水肿时多由于大量蛋白尿所致，此阶段表明已发展至糖尿病...
...由天津市每一医院张柏林主任医师主持的自然基金课题《糖康复对早期肾病蛋白质非酶糖化、细胞活性物质的影响》日前通过天津市科委组织的专家鉴定。 鉴定专家认为该项目设立的二种对照药使研究严谨、深入，课题从糖尿病发病的不同环节进行系统性的中药治疗...
...一、病史及症状 有糖尿病病史，肾脏损害的临床表现与肾小球硬化的程度呈正相关。出现微量蛋白尿时，糖尿病病史多已5～6年，临床诊断为早期糖尿病肾病，无任何临床表现；约80%的患者在10年内发展为临床糖尿病肾病，即尿蛋白定量大于0.5g/24h...
...对肾病病人的治疗，取决于肾病处于第几期。对没有肾病的病人(第Ⅰ 期和第Ⅱ期)，控制好血糖是预防糖尿病肾病的关键。患有早期肾病的病人(第Ⅲ期)，应积极治疗，包括控制好血糖和血压，调整营养和使用血管紧张素转化酶(ace)抑制剂，可以有助于延缓...
...衰竭(尿毒症)。早期糖尿病肾病还可以治疗，但发展到临床糖尿病肾病后则难以好转了。临床上还有一些病人，开始时并未发现糖尿病，等到发生糖尿病肾病时才发现有糖尿病。我就曾经遇到这样一位病人，全身浮肿，在当地医院诊断为肾病综合征。来我院就诊时，我让...
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