心脏性猝死 是指各种 心脏 疾患引起的出乎意料的突然死亡。 世界卫生组织 ( WHO )规定发病后6小时以内死亡为 猝死 ,多数作者则主张定为1小时以内。 心脏性猝死的原因 心源性 猝死 者中约75%为 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ,尤其是 急性心肌梗死 (急性心肌梗死)。其它包括 心瓣膜病 ,肥厚型和 扩张型心肌病 、 心脏 性 传导 异常(QT 间期延长综...
表5-1列举了几种可以引起 猝死 的 心血管疾病 。其中 冠状动脉 心脏病 ( 冠心病 )占半数以上。对于冠心病猝死的机制、诱因、防治等研究资料较多,本节将主要论及这方面的问题。其他原因的 心脏 猝死发生率较少,研究不够详尽,已知的 病理 生理与冠心病猝死相似。 表5-1 心脏猝死的病因 一、先天性心脏异常 1.先天性窦房及房室传导系统病变 2.房室旁路( ...
心源性 猝死 者中约75%为 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ,尤其是 急性心肌梗死 (急性 心肌梗死 )。其它包括心瓣膜病,肥厚型和 扩张型心肌病 、心脏性传导异常(QT间期延长综合征、心脏阻滞)和严重室性 心律失常 等。另外,洋 地黄 和奎尼丁等 药物中毒 亦可引起。
由于 心肌 内有电不稳定的现象,人们努力探索预测心电不稳定的预兆。已知多项导致和加重冠脉硬化的因素,如 高血压 、 糖尿病 、 高脂血症 、 肥胖 等都与 猝死 没有密切的关系,而室速/ 室颤 之前往往室早增多,识别室早的质和量可能有助于发现心电不稳定的危险因素。
老年人心脏性 猝死 (senile sudden cardiac death,SCD)是指由 心脏 原因引起的意想不到的,在 症状 开始1h内发生的自然死亡。在美国,据估计 心脏性猝死 的发生率每年~40万例,占所有 心血管 病死亡患者的50%以上。发生心脏性猝死后, 复苏 的成功率估计只有20%左右。并且估计有80%的心脏性猝死患者不能活到出院,而幸存的患...
6月29日《新英格兰医学杂志》载:可以诱发室性心动过速的患者猝死危险性显著高于诱发不出异常心律的患者。 大多数心脏病发作导致的猝死和心脏停搏由于室性心动过速或进一步更危险的心室纤颤造成。运用评估心功能的电生理检查可将患者分为可通过试验诱发异常心律者和诱发不出异常心律者,但是关于这种分组能否判断患者预后一直有争议。 美国罗德岛州医院的Alfred E. Bux...
患者突然 意识丧失 ,可伴全身 抽搐 ;大动脉搏动消失和心时消失;呼吸呈喘状甚至停止;瞳孔散大。
猝死 指突然发生的自然死亡。心脏血管、呼吸系统、中枢神经系统疾病、代谢障碍、药物、酗酒、出血、过敏及中毒都可以导致猝死,但是以心血管疾病居多。世界卫生组织曾规定发病24小时内为猝死,则心脏猝死占75%,仍有1/3左右为非心脏猝死。目前多数 心脏病学 者主张把时限定在发病1小时内,则心脏猝死率占90%,排除了许多非心脏病病因。
心脏 猝死 是当前 心血管 病学中一项重要的研究课题。发达国家心脏猝死发生率很高。以美国为例,年心脏猝死45万例,相当于每日1200例,占各种自然死亡原因15~20%。北京心血管病人群监测协作组1988年报道1984年在总死亡1995人中 冠心病 死亡为159人(均为40岁以后),男性1小时内猝死率为22.2/10万,女性为7.7/10万。随着20年来各类心...
心脏性猝死 是指健康人或在已有的疾病稳定的情况下,突然心跳骤停,呼吸也很快停止,脑的供血供氧立即中断的情况,又称急死,多数来不及抢救。 猝死 主要原因是 冠心病 。有人观察10年统计证实,在1小时内猝死的463例中,冠心病占91%。从发作至猝死的时间尚无定论,短者1小时,长者24小时(WHO)定为6小时之内死亡者为猝死),有心脏病者占75%,男女之比约为4~...
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