由于 心肌 内有电不稳定的现象，人们努力探索预测心电不稳定的预兆。已知多项导致和加重冠脉硬化的因素，如 高血压 、 糖尿病 、 高脂血症 、 肥胖 等都与 猝死 没有密切的关系，而室速/ 室颤 之前往往室早增多，识别室早的质和量可能有助于发现心电不稳定的危险因素。
...液动力学改变的深入认识有着密切的关系，尤其自1970年Swan-Ganz气囊漂浮导管技术应用于临床之后，为心力衰竭和其他危重病人的血液动力学监测，提供了重要的参考依据，从而为心力衰竭的治疗开辟了新的途径，也为血管扩张剂的使用奠定了理论基础。 一、血液动力学基础 在心力衰竭发生中，左心室功能减退占十分重要的地位，因此仅凭测定中心静脉压力（实际上多数测定的仅系外...
表5-1列举了几种可以引起 猝死 的 心血管疾病 。其中 冠状动脉 心脏病 （ 冠心病 ）占半数以上。对于冠心病猝死的机制、诱因、防治等研究资料较多，本节将主要论及这方面的问题。其他原因的 心脏 猝死发生率较少，研究不够详尽，已知的 病理 生理与冠心病猝死相似。 表5-1 心脏猝死的病因 一、先天性心脏异常 1．先天性窦房及房室传导系统病变 2．房室旁路（ ...
...n， 交感神经节 60min。 促使细胞发生不可逆的死亡机制，目前还只是些概念和假说，尚未形成一整套的理论。 二、无氧缺血时细胞损伤的进程 心脏骤停 后， 循环停止 ，如立即采取抢救措施，使组织灌流量能维持在正常血供的25%～30%。大多数组织细胞和器官，包括 神经细胞 均能通过低氧 葡萄糖 分解，获得最低需要量的三磷酸腺甙（ ATP ）。 心脏 搏动的恢复...
...值 低于正常。超常应激期在动作电位上是在第3位相的末端延伸到第4位相的起始部位，它是在 相对不应期 之后，而在心肌完全恢复应激功能之前。在此期间，虽然心肌能被低于正常能量的刺激所激动，但由于此时期Na + 通道的功能尚未完全恢复,其产生的动作电位是低幅的、缓慢的，其传导功能也是低下的。 超常应激期的确切机制尚不清楚。它和易损期的时间大致相同，但两者并非直接相...
...液动力学改变的深入认识有着密切的关系，尤其自1970年Swan-Ganz气囊漂浮导管技术应用于临床之后，为心力衰竭和其他危重病人的血液动力学监测，提供了重要的参考依据，从而为心力衰竭的治疗开辟了新的途径，也为血管扩张剂的使用奠定了理论基础。 一、血液动力学基础 在心力衰竭发生中，左心室功能减退占十分重要的地位，因此仅凭测定中心静脉压力（实际上多数测定的仅系外...
...力学改变的深入认识有着密切的关系，尤其自1970年Swan-Ganz气囊漂浮 导管 技术应用于临床之后，为心力衰竭和其他危重病人的血液动力学监测，提供了重要的参考依据，从而为心力衰竭的治疗开辟了新的途径，也为血管扩张剂的使用奠定了理论基础。 一、血液动力学基础 在心力衰竭发生中， 左心室 功能减退占十分重要的地位，因此仅凭测定 中心静脉压 力（实际上多数测定...
心脏外科 手术后 情绪反应 及长期再 适应障碍 的发生有其特点并愈来愈受到人们的关注。 一、 心脏 直视手术病人的心理反应 Kimpell（1981）将这类病人分为四型（参见专栏7－1）。四型中 抑郁 型的术后 死亡率 最高； 共生 型及否认 焦虑 型的术后 并发症 较高；适应型可获得最大改善。 手术后可按特殊反应分为三期： 专栏7－1 心脏直视手术病人的心...
猝死 指突然发生的自然死亡。心脏血管、呼吸系统、中枢神经系统疾病、代谢障碍、药物、酗酒、出血、过敏及中毒都可以导致猝死，但是以心血管疾病居多。世界卫生组织曾规定发病24小时内为猝死，则心脏猝死占75%，仍有1/3左右为非心脏猝死。目前多数 心脏病学 者主张把时限定在发病1小时内，则心脏猝死率占90%，排除了许多非心脏病病因。
...电图 记录开始心搏正常，随后 心室 活动减慢，P波消失，QRS波群增宽呈现心室自搏心律后 心搏停止 。此种心电-机械脱节发生于大面积梗死或 心脏破裂 。 美国 流行病学调查 ， 急性心梗 恢复两周后到半年之内也是不稳定的时期，再梗及猝死率8.9%,7～30月，31～54月。另外有819例在 急性期 发生过短阵室速，住院后期 病死率 3～20%，两年病死率达2...
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