在本病的诊断中,应与下列疾病进行鉴别: (1) 风湿性心脏病 心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣区 收缩期杂音 ,但一般不伴舒张期杂音,且在 心力衰竭 时较响,心力衰竭控制后减轻或消失,风湿性心脏病则与此相反。心肌病时常有多心腔同时扩大,不如风湿性心脏病以左房、左室或右室为主。超声检查有助于区别。 (2) 心包积液 心肌病时 心脏扩大 、心搏减弱,须与心包积液区别。...
由于心肌桥是一种较常见的先天性解剖畸形,故目前尚无有效的预防措施。应注意预防 冠心病 的各种危险因素,防止冠状动脉的粥样 硬化 ,因为可进一步加重病情。
心肌病是一种原因不明的心肌疾病,它不包括病因明确的或继发于全身疾病的特异性心肌病。心肌病可分为三种:扩张型性心肌病, 肥厚型心肌病 和限制性心肌病。其中以 扩张型心肌病 和肥厚型心肌病较为常见。心肌病的发病原因至今未明。 (1) 扩张型心肌病:扩张型心肌病可能和某些因素病毒。细菌 药物中毒 代谢异常所致的心肌损伤有关,其中 病毒性心肌炎 被认为是最主要的原因...
冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,当一段冠脉被心肌所包绕,该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge),该段冠脉称为壁冠状动脉。
心肌病(DDM)是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行 性障碍 的病变。
...力纤维增生 症 相似之处为 心脏扩大 ,反复出现 心力衰竭 ,可见 心源性休克 。但本病多发生在6个月以下的小婴儿。心内膜弹力纤维大量增生及心肌变性等病变累及整个心脏。心电图及超声心动图检查均显示左室肥厚为主。临床表现为反复发作的 左心衰竭 症状, 心脏肥大 ,心音减弱,无杂音或有轻度 收缩期杂音 。无病毒感染的病史或症状,无 病毒性心肌炎 的实验室检查改变...
(一) 风湿性心脏病 心肌病 亦可有二尖瓣或三尖瓣区 收缩期杂音 ,但一般不伴舒张期杂音,且在 心力衰竭 时较响,心力衰竭控制后减轻或消失,风湿性心脏病则与此相反。心肌病时常有多心腔同时扩大,不如风湿性心脏病以左房、左室或右室为主。超声检查有助于区别。 (二) 心包积液 心肌病时 心脏扩大 、心搏减弱,须与心包积液区别。心肌病时心尖搏动向左下方移位,与心浊音...
(一)治疗 对有症状的心肌桥及心肌桥处有 动脉粥样硬化 斑块者,可采用药物或手术治疗。 1.药物治疗 收缩期壁冠状动脉受压引起的 心绞痛 ,对β-受体阻滞药和钙拮抗药,如维拉帕米(异搏定)和地尔硫卓可能有效。 2.手术治疗 药物治疗难以控制者应行手术治疗。有两种术式,即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。 (1)心肌桥切除术:适用于表浅型,在常温全麻下找到心肌桥,...
大约70%左右的DCM患者,在出现症状后5年内死亡;当其心肌壁变薄和心肌功能减退后,预后将进一步恶化。 心律失常 的存在使预后更严重。总的看来,男性患者存活时间只有女性患者的一半,而黑人患者的存活时间也只有白人的一半。大约50%的患者死亡是突然发生,推测是由于严重的心律失常所致。 治疗特殊病因如酗酒和感染等可以延长生命。如酗酒是心肌病的病因,则病人应戒酒;如...
DCM的首发症状通常是 活动后气促 以及易于 疲乏 等,这是由于心脏泵血功能障碍(心衰)所致。当心肌病是由感染引起时,患者的首发症状可以是突然 发热 和类 流感样症状 。不管是何种病因,患者的 心率增快 ,同时伴有 血压下降 或正常、在大腿和腹部有液体潴留以及肺中液体淤积。由于增大的心脏引起心脏瓣膜开、闭功能障碍,故常导致心脏内(二尖瓣和三尖瓣)存在一定量的...
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