...对孕早期出现顽固性缺血和心衰的病人应终止妊娠。 (10)药物无效者可作经皮冠状动脉成形术或冠状动脉搭桥术。 (11)电除颤的应用:较安全,在妊娠各期都可应用。 2.与妊娠性心肌梗死有关事项 (1)妊娠心肌梗死在无并发症时,可以足月妊娠。 (...
...P-Ta段变化是诊断心房心肌梗死的重要心电图指标,但在正常人、心包炎、心房负荷过重及心绞痛时也可出现。某些心房心肌梗死表现为P-Ta 段压低>1mV而没有P-Ta段对应导联的提高。这些因素均影响到该指标的敏感性和特异性。因此,轻微的...
...(一)治疗 1.心肌梗死后心包炎具有自限性,一般用止痛药或非甾体抗炎药即可控制症状。 2.Dressler综合征是自限性疾病,易复发,预后良好。突发的严重心包炎应住院观察,以防发生心脏压塞。发热、胸痛应予卧床休息,常用阿司匹林或非激素类...
...理论上讲,心房梗死的临床症状可分为两组,即心室肌梗死的表现占优势和单纯心房心肌梗死的表现。但在临床上区分这两种情况比较困难。 1.心律失常 心律失常是心房梗死的常见临床表现,且多为室上性心律失常,发生率为61%~74%。而单纯心室梗死时...
...心房心肌梗塞 心房心肌梗死具有与单纯心室心肌梗死不同的临床过程,但因本身确诊较困难,临床表现常被同时伴随的心室心肌梗死所掩盖,故尚未引起足够的重视。...
...一位老年患者,近日突然死亡,生前无任何不适主诉,根据既往病例中患有冠心病的记载和临床表现,考虑死亡原因以急性心肌梗死伴发了严重心律失常的可能性最大。 众所周知,急性心肌梗死常伴有剧烈的胸痛,通常能引起人们的警惕,但是,在老年人(一般指65...
...无痛性心肌梗塞 无痛性心肌梗死是指急性心肌梗死时病人缺乏典型的心绞痛症状,或仅表现为轻微的胸闷。糖尿病、闭塞性脑血管病或心衰的老年病人易出现无痛性心肌梗死。容易漏诊。...
...老年人心肌梗塞,老年心肌梗死 心肌梗死是某支冠状动脉持续缺血,其所支配的心肌发生不可逆转坏死而形成的病理过程。老年人的心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化,常见的诱因有过度疲劳、精神高度紧张、冷刺激、大手术、高脂肪或过饱饮食、嗜烟、...
...心肌梗死的全身症状:发热、白细胞增高,血沉增快;胃肠道症状:多见于下壁梗死病人;心律失常:见于75%~95%病人,发生在起病的1~2周内,而以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞;心力衰竭:主要是...
...无痛性心肌梗死的临床分型: 1.无痛症状性 常见症状有上腹部堵闷、不适、恶心、呕吐、胸闷、憋气、低血压状态、休克、突然心悸、心律失常、脑卒中、感染等。仅体检时可疑心肌梗死图形。 2.其他部位疼痛性 主要表现为异位疼痛,如上腹痛、牙痛、下颌...
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