心绞痛 是 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ( 冠心病 )的常见症状,是 冠状动脉供血不足 ,心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合征。发作时胸骨后部及心前区出现阵发性绞痛或闷痛,并可放射至左上肢,疼痛是由缺血、缺氧的代谢产物乳酸、丙酮酸或类似激肽的多肽类物质等所引起。 参照世界卫生组织有关意见,将心绞痛分型如下: 1. 2. 不稳定型心绞痛 包括初发型、恶...
心绞痛 是 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ( 冠心病 )的常见症状,是 冠状动脉供血不足 ,心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合征。发作时胸骨后部及心前区出现阵发性绞痛或闷痛,并可放射至左上肢,疼痛是由缺血、缺氧的代谢产物乳酸、丙酮酸或类似激肽的多肽类物质等所引起。 参照世界卫生组织有关意见,将心绞痛分型如下: 1. 2. 不稳定型心绞痛 包括初发型、恶...
目前临床治疗心绞痛的药物仍然以硝酸酯类药物为主。硝酸甘油是临床使用最早的抗心绞痛药物,至今已有100多年的历史。它具有速效和短期作用的效果,所以常作为心绞痛发作时的急救用药。消心痛也是硝酸酯类药,在临床上使用率比硝酸甘油还要高。 硝酸酯类药物能有效地扩张动、静脉血管、改善心肌的供血供氧情况,并能降低心肌的负荷和耗氧量,因而广泛地应用于心绞痛和心力衰竭的治疗。...
吗多明(molsidomine)的作用与硝酸甘油相似,主要能降低心脏前、后负荷,降低心室壁肌张力,因而降低心肌耗氧量,也能舒张冠状动脉,改善心内膜下心肌的供血。临床用于各型 心绞痛 ,作用时间较硝酸甘油为久,一次口服或舌下含化2mg,可维持疗效6~8小时,且不易产生耐受性,与硝酸甘油交替应用可克服耐受性的产生。
心绞痛 和急性心肌 梗死 属常见 冠心病 的两种类型,绝大多数由 冠状动脉 粥样硬化引起的管腔狭窄或闭塞,导致局部 心肌 灌注不足,可逆性 心肌缺血 为心绞痛,持久而严重的心肌缺血发展为心肌 坏死 ,则为 心肌梗死 。两者是 心脏病 中常见急诊。 一、 病理 生理 冠状动脉供血不足 ,心肌氧的供求不平衡是心绞痛发作的病理生理基础。最常见的病理解剖变化为冠状脉...
心绞痛 是冠状 动脉粥样硬化 性心脏病( 冠心病 )的常见症状,是 冠状动脉供血不足 ,心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合征。发作时胸骨后部及心前区出现阵发性绞痛或闷痛,并可放射至左上肢,疼痛是由缺血、缺氧的代谢产物乳酸、丙酮酸或类似激肽的多肽类物质等所引起。 参照世界卫生组织有关意见,将心绞痛分型如下: 1. 2. 不稳定型心绞痛 包括初发型、恶...
近年在心 血管 急诊应用相当广泛的一类药物为 血管扩张剂 ,常用于治疗 高血压 、急性和 慢性心力衰竭 、 心绞痛 、 瓣膜 疾病 等。血管扩张剂根据其主要作用部位可区分为三大类:有些扩张 动脉 为主,直接松弛血管平滑肌,或激动血管壁α 受体 ;有些主要扩张 静脉 ;还有些均衡扩张动脉和静脉(表22-9)。 表22-9 常用血管扩张剂分类——根据其作用部位 ...
吗多明(molsidomine)的作用与硝酸甘油相似,主要能降低心脏前、后负荷,降低心室壁肌张力,因而降低心肌耗氧量,也能舒张冠状动脉,改善心内膜下心肌的供血。临床用于各型 心绞痛 ,作用时间较硝酸甘油为久,一次口服或舌下含化2mg,可维持疗效6~8小时,且不易产生耐受性,与硝酸甘油交替应用可克服耐受性的产生。
心绞痛 是由于心肌 缺血 缺氧引起的一种短暂的 胸痛 或心前区压榨感。 心脏 对氧的需要取决于心脏工作负荷(心脏跳动的速度和强度)。体力活动和情绪激动时心脏工作负荷增加,因此心脏对氧的需求增加。有 动脉狭窄 或阻塞时,流向 心肌 的 血液 不能增加以满足心肌的需要,从而导致 心肌缺血 ,出现胸痛。 病因 通常,心绞痛发生在 冠状动脉 疾病 ,但也可见于其他原...
目前有两种 心绞痛 分类的方法。其一为Braunwald分类法: 稳定型心绞痛 、 不稳定型心绞痛 、 变异型心绞痛 3种。其二是WHO分类法: 劳力性心绞痛 、 自发性心绞痛 、 混合性心绞痛 3种。 劳力性心绞痛 时由运动或其他心肌需氧量增加情况所诱发的心绞痛。包括3种类型: 稳定型劳力性心绞痛 :1-3个月内心绞痛的发作频率、持续时间、诱发胸痛的劳力程...
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