...已足够导致冠脉血流量不足,不能满足运动增加的需氧量。在此基础上,仅有较小的冠状动脉动态收缩就足以造成冠脉流量储备功能的进一步不足,使冠状动脉血流量降到关键性水平以下,引起心肌缺血。 3.固定性阈值和可变的阈值心绞痛的比较 在慢性心绞痛病人中...
...痉挛或促进侧枝循环的形成而增加冠状动脉供血。药物也可通过舒张静脉,减少回心血量、降低前负荷;舒张外周小动脉、降低血压,减轻后负荷;降低室壁肌张力;减慢心率及降低收缩性等作用而降低心肌对氧的需求。实际上,常用的抗心绞痛药正是通过对这两方面的影响...
...常发作心绞痛的病人随身应常备硝酸甘油、消心痛、硫氮草酮(地尔硫草)心痛定、倍他乐克及安定。如有心绞痛发作即含服一片硝酸甘油。一般硝酸甘油的有效期为一年,因此应定期检查所带的硝酸甘油是否过期。一般硝酸甘油含服后1~5分钟即生效,为防止短期内...
...认为中枢神经在引起冠状动脉痉挛中并不起主要作用。变异型心绞痛的发生频率不被α-肾上腺素能阻滞药、血清素受体阻滞药、抑制血栓素A产生和服用前列环素减少。乙酰胆碱能诱发变异型心绞痛患者的冠状动脉痉挛,导致缺血发作,但不能诱发有明显冠状动脉狭窄的...
...跨膜流动,继而保持了细胞的自身平衡。具有直接的心肌细胞保护作用,对血流动力学没有影响。 稳定型心绞痛的病人冠状动脉已有较明显的固定狭窄,不能通过冠状动脉适应性的扩张来增加血流灌注,同时由于内皮细胞功能的损伤,NO(一氧化氮)产生减少,使在...
...说明书。说明书必须把不良反应写清楚,包括药品处方中含有可能引起严重不良反应的成分或者辅料的,也必须说明。这是一个可喜的消息,指导人们对中药的看法,破除“迷信”,回归科学和理性。 古语说“是药三分毒”,实在是至理名言。中药不同于食品,绝对不能...
...中不良事件刺激等因素影响,血压可一路攀升;且由于血压波动大,容易导致脑出血、心绞痛和心肌梗死等急症。故高血压患者切勿轻信“药枕降压”,应在医生的指导下坚持用药。 案例二:盲目使用“保健药枕”导致精神忧郁加重 朱女士因工作紧张繁忙,心理压力大...
...,并增加运动能力。对常用抗心绞痛药不能控制的心绞痛患者,加上曲美他嗪(万爽力)60mg/d可减少心绞痛发作次数和使用硝酸甘油的次数,而且耐受性良好。此药开始可以单药治疗心绞痛,也适宜于那些用硝酸酯、β受体阻滞药或钙拮抗药均未能充分控制症状...
...痉挛或促进侧枝循环的形成而增加冠状动脉供血。药物也可通过舒张静脉,减少回心血量、降低前负荷;舒张外周小动脉、降低血压,减轻后负荷;降低室壁肌张力;减慢心率及降低收缩性等作用而降低心肌对氧的需求。实际上,常用的抗心绞痛药正是通过对这两方面的影响...
...钙通道阻滞剂的疗效最好。本类药可与硝酸酯同服,其中硝苯地平尚可与β阻滞剂同服,但维拉帕米和地尔硫卓与β阻滞剂合用时则有过度抑制心脏的危险。停用本类药时也宜逐渐减量然后停服,以免发生冠状动脉痉挛。 4.冠状动脉扩张剂 能扩张冠状动脉的血管扩张...
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