心电图 就是平面心电向量环在各导联轴上的投影（即空间向量环的第二次投影）。额面向量环投影在六轴系统各导联轴上，形成肢体导联心电图，横面向量环投影在胸导联的各导联轴上就是导联的心电图。 （一）额面向量环与肢体导联心电图的关系 正常额面QRS向量环长而窄，多数呈逆钟向运行，最大向量位置在60°左右，p 环和T环与QRS环方向基本一致。下面以图14-3-10为例说...
...表右心房除极，中1/3代表右左心房共同除极，后1/3代表左心房除极。P波在肢体导联呈钝园形，有时有轻度切迹成双峰，双峰间距<0.04s。P波的宽度（时间）<0.11s，儿童<0.09s。额面P环的电轴多在+60°左右，因此P波在avR导联倒置，在Ⅱ、avF、Ⅰ、V 4 -V 6 直立，这是窦性P波的标志，Ⅱ、avL导联P波方向不定，V 1 导联的P波可呈双向...
心脏 除极，复极过程中产生的心电向量，通过容积导电传至身体各部，并产生电位差，将两 电极 置于人体的任何两点与 心电图机 连接，就可描记出 心电图 ，这种放置电极并与心电图机连接的线路，称为心电图导联（lead）。常用的导联如下： （一）标准导联亦称双极肢体导联，反映两个肢体之间的电位差。 Ⅰ导 联将 左上肢 电极与心电图机的正极端相连， 右上肢 电极与负极...
心电图 由一系列不相同的“波组”构成。一个典型的心电图包括下述各波及 波段 （图14-1-1） 图14-1-1心电图各波和波段示意图 P波（P wave）：反映左右 心房 的电激动过程 电位 和时间的变化。 P-R间期（P-r interval）：代表心房开始除极至 心室 开始除极的时间。 P-R段（P-R segment）：代表心房激动通过房室交界区下传至...
（一）心电图记录纸的组成 心电图多是直接描记在印有许多纵线和横线交织而成的小方格纸上，小方格的各边细线间隔均为1mm图（14-4-5）纸上的横向距离代表时间，用以计算各波和间期所占的时间，因为心电图纸移动的速度一般为每秒25mm，所以每一mm（一小格）代表0.04s；粗线间隔内有5小格，故每两条粗线之间代表0.2s。纸上的纵向距离代表电压，用以计算各波振幅的...
不典型的 冠状动脉硬化性心脏病 人的静息 心电图 大多正常或只有一些非特异性改变，诊断较困难。给予 心脏 一定量负荷，使心脏耗氧量增加，如超过 冠状动脉 的供氧能力，便可出现 心肌缺血 ，引起相应的 缺血 性ST-T改变，即为心电图负荷试验。以此估计受检查者有无 冠状动脉供血不足 的存在。 常用双倍二级梯试验和分级 运动试验 。 图14-6-3心绞痛发作心电...
心脏 机械性收缩之前， 心肌 先发生电激动。心肌的电激动传布全身，在身体不同部位的表面发生电位差。通过 心电图机 把不断变化的 电位 连续描记成的曲线，即 心电图 。临床心电图学就是把身体表面变动的电位记录下来，结合其他临床资料，给以适当解释，以 辅助临床诊断 的一门科学。
一、心电传导系统 心脏传导系统是由窦房结、结间束、房室结、房室束、左右房室束支和Purkingje纤维构成，窦房结是心脏正常冲动的起源，位于上腔静脉入口与右心室交界处。结间束是窦房结与房室结之间的传导径路，分为前、中、后三个传导束（图14-4-1）。房室结位于房间隔的右后部，向下延伸为房室束，房室结与房室束（HiS束）构成房室交界区，再向前下伸延到室间隔膜部...
分为三期 （一）超急性期在冠状动脉闭塞10分钟到数小时内发生心肌缺血和损伤的心电图改变，表现为巨大高耸的T波或ST段呈直立型升高。 （二）急性期历时数小时至数天，从ST段弓背向上抬高呈单向曲线，出现坏死型Q波，至ST段恢复到等电线，T波倒置。 （三）亚急性期数天至数周，表现为 病理性Q波 ，T波逐渐恢复或表现慢性 冠状动脉供血不足 。如ST段升高持续6月以上...
心电图就是平面心电向量环在各导联轴上的投影（即空间向量环的第二次投影）。额面向量环投影在六轴系统各导联轴上，形成肢体导联心电图，横面向量环投影在胸导联的各导联轴上就是导联的心电图。 （一）额面向量环与肢体导联心电图的关系 正常额面QRS向量环长而窄，多数呈逆钟向运行，最大向量位置在60°左右，p 环和T环与QRS环方向基本一致。下面以图14-3-10为例说明...
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