心房颤动 （atrial fibrillation，AF）简称房颤，系心房各部分心肌纤维毫不协调地、无规则地乱颤，心房率>350次/min，其发生机制认为是心房内同时存在的多条折返环活动所致，又因心房扩大，心房不应期缩短及不均一性的传导和不应期等特点，致上述折返运动持久不止。
可出现脑动脉栓塞、 周围动脉栓塞 、 肺栓塞 、心功能不全、 心脏性猝死 等并发症。 1.脑动脉栓塞 是房颤的最常见并发症之一。流行病学统计，心房纤颤患者脑卒中的发生率为2%～6%。房颤患者并发全身栓塞中75%为脑动脉栓塞。 脑栓塞 的栓子主要来自左心房和心耳部，75%的栓子来自左心房内附壁血栓，25%来自 动脉粥样硬化 斑块的脱落。 2.周围动脉栓塞 周围...
...状体征 主要症状为 心悸 、 气急 和 胸闷 ，重者可发生 心力衰竭 或 休克 。主要体征有第1心音强弱不一，心律绝对不整齐， 脉搏脱漏 。房颤易合并心耳及心房附壁血栓。 2.临床分类 临床上房颤分为阵发性房颤、持续性房颤及持久性房颤。 （1）阵发性房颤：房颤发作持续数秒至数天，可自行恢复窦性心律。 （2）持续性房颤：房颤发作呈持续状态，如无治疗，不能自行恢...
（一）发病原因 本病多见于严重的风湿性二尖瓣病变或 先天性心脏病 伴有心房扩大，如 房间隔缺损 、爱勃斯坦（Ebstein）畸形等。 预激综合征 、甲状腺功能亢进、洋 地黄 中毒也可出现 心房颤动 。 （二）发病机制 房颤的电生理基础为心房肌的有效不应期缩短，在心房内构成多个折返环，一般有4～6个以上，心房面积越大，发生房颤的几率越高。绝大多数房颤起源点位于...
...呋酮）也可转复为窦性心律。如上述方法无效，可采用同步直流电击转复治疗，电击复律效果较好，但仍需用奎尼丁维持量以防复发。 1.病因治疗。 2.房颤的复律 房颤的复律有药物复律、电复律、射频导管消融及外科手术。 （1）药物复律及预防复发：对于新近发生的房颤（48h内）药物转律有效。 ①ⅠA类抗 心律失常 药物：一般选用奎尼丁，但可引起尖端扭转型室性 心动过速 。...
心房扑动与心房颤动是发生于心房内的、冲动频率较房性 心动过速 更快的 心律失常 。当心房异位起搏点的频率达250－350次/分，心房收缩快而协调为心房扑动。若频率>350次/分且不规则时，则为心房颤动。两者均可有阵发性和慢性持续型两种类型。本病是心内科门诊常见的心律失常，多发生于风心病、 冠心病 、 甲亢 、 心肌病 、 高血压 等病人，也可发生于无器质性心...
诊断 除临床表现外，诊断主要依赖心电图。 1.P波消失，代之以纤细零乱、快速而形态不同的颤动波（f波），频率>350次/min，且在V1、V2较明显。 2.心室节率不规则，R-R绝对不整，心室率150次/min左右。若出现 完全性房室传导阻滞 ，则心室率为40～60次/min，QRS宽大畸形。 鉴别 鉴别诊断包括窦速、阵发性房速、房颤及室速等。
心房扑动与心房颤动 是发生于 心房 内的、冲动频率较 房性心动过速 更快的 心律失常 。当心房异位 起搏点 的频率达250－350次／分，心房收缩快而协调为 心房扑动 。若频率＞350次／分且不规则时，则为心房颤动。两者均可有阵发性和慢性持续型两种类型。 【病因】 心房扑动与颤动的病因基本相同，最常见者为 风湿性心脏病 、 二尖瓣狭窄 、其次是 冠心病 、 ...
心房颤动(房颤)是最常见的心律失常。随着老年人口不断增多,目前已成为发病人数排在高血压、冠心病之后的第三位心血管疾病。有调查显示,我国目前约有1000万房颤患者,而心血管病专家认为实际患病人数可能达到1500万至2000万。>>心律失常 >>点击进入心脑血管频道<< 心血管病专家指出,房颤对人类健康的危害不亚于冠心病,轻者影响生活质量,重者可致残、致死。由于...
(一)病史、症状：临床症状取决于房扑、房颤发作的频率、发作时心室率的快慢及有否基础心脏病。轻者可无症状或轻度 心慌气短 ，重者有明显心功能不全、 心绞痛 表现。病史应注意询问房扑、房颤发生的频率和已经发生的时间，每次发作时药物的应用，现在正应用的药物，有无血栓栓塞史。 (二)体检发现：除原由基础心脏病的临床表现外，房扑者听诊心律可规整，亦可不规整(取决于心房...
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