应与下面的症状进行相鉴别： 1. 室上性心律失常 快速室上性 心律失常 是临床上常见的心血管病急症，包括各种室上性 心动过速 及房扑、房颤。其临床治疗措施已臻完善，包括迷走神经刺激法、电击复律、药物治疗以及射频消融术等侵入性治疗方法，基本上可以控制所有发作，对于其中许多病人尚可达到根治的目的。 2. 房性早搏 房性 早搏 (atrialprematurebe...
快速室上性心律失常是临床上常见的心血管病急症，包括各种室上性 心动过速 及房扑、房颤。其临床治疗措施已臻完善，包括迷走神经刺激法、电击复律、药物治疗以及射频消融术等侵入性治疗方法，基本上可以控制所有发作，对于其中许多病人尚可达到根治的目的。
1．室性心律失常的危险度分层：早期的Lown分级对室性心律失常危险度的分层忽略了病人心脏和全身整体临床情况，而片面强调了室性早搏频发及复杂程度，其结果是脱离病人实际情况，造成临床医疗实践的混乱。 结合病人全面的临床背景综合分析，对室性心律失常进行分类较为合理。例如 1偶发、频发、“复杂”的室性早搏和无症状的非持续性室速，一般随年龄的增长而增多，随心脏病严重程...
近年来，对于中药单味药抗心律失常的研究较多，经临床研究和动物实验研究报告，对不同的心律失常具有作用的药物有： 对各类过早搏动均有效的药物： 室性早搏—— 人参 、麻黄、附子。
心律失常 可由冲动形成障碍和冲动传导障碍或二者兼有所引起。 （一）冲动形成障碍 1．自律性增高 自律细胞4相自发除极速率加快或最大舒张电位减小都会使冲动形成增多，引起快速型心律失常。此外，自律和非自律细胞膜电位减小到-60mV或更小时，就引起4相自发除极而发放冲动，即异常自律性。 图22－2 不应期与动作电位时间 ……局部去极化（局部性兴奋） ──全面去极化...
心律失常 的诊断与其他疾病诊断一样，要分三个步骤进行，即病史询问、体格检查和心电图等特殊检查。只有这样才能对心律失常的病因、性质及血流动力学的影响弄清楚，从而确定合理的治疗方法。 一、问 诊 除了解一般病史外，重点应询问下列两方面的内容。 1、心律失常发作时的情况 对大多数患者来说，心律失常的发作往往不能被医生见到，尤其心律失常呈间歇性发生时，因此，向患者或...
...窦性心动过缓 ， 窦性停搏 。 （二）传导阻滞 ①窦房结及心房病变，可引起窦房阻滞， 房内传导阻滞 。② 房室传导阻滞 是由于房室结或房室束的传导功能降低，窦房结的兴奋激动不能如期向下传导而引起，可分为生理性和病理性两种，病理性常见于风湿性 心肌炎 、 白喉 及其他感染、 冠心病 、洋 地黄 中毒等，生理性多系 迷走神经兴奋 性过高。按程度不同，房室传导阻滞...
一、根据 心律失常 的发生机制分类 (一)激动起源异常 1、 窦性心律失常 (1) 窦性心动过速 (2) 窦性心动过缓 (3)窦性心律不齐 (4) 窦性停搏 2、异位心律 (1)主动性异位心律;①过 早搏 动(房性、交界性、室性);② 心动过速 (房性、交界性、室性);③扑动或颤动(房性、室性)。 (2)被动性异位心律：①逸搏(房性、交界性、室性);②逸搏。...
抗 心律失常 药既能抗心律失常也能导致心律失常，后者即为药物的“致心律失常（proarrhythmia）作用”，它包含引起新的心律失常和加重原有的心律失常二种情况。近年报道IC类氟卡尼等药有致心律失常作用并增加病死率后，这一问题更受到广泛重视。基础与临床研究正在开展，以下介绍有关其发生机制的某些内容。 冲动形成障碍和冲动传导障碍也是药致心律失常的电生理机制。...
一是要善于识脉。心律失常者脉像常可见数（促）、迟（代、结）等。一般认为数热迟寒，其实不尽然，必须四诊合参，方可正确识脉。以数（促）脉言，“阳盛则促”、“数为阳热”，固然以心火偏亢者为多，治当养阴清心，热盛者甚至可用犀角 黄连 阿胶鸡子黄汤等；心气虚者多选用归脾丸、钱氏养心汤；心之阴阳气血皆亏则常用复脉汤。 三是要善治兼证。心律失常者，每因兼证而发作加重。如女...
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