心室扑动和心室颤动是最严重的 心律失常 ，心脏已失去排血的功能。临床出现 抽搐 、 晕厥 、 阿-斯综合征 、 心脏性猝死 。
心室扑动 及心 室颤 动可为持久性或阵发性的。在短时间内反复发作，持续几秒钟至1～2min或更长。 心室颤动时心室已无有效的收缩，心排血量极少或无排血，可迅速发生 脑缺血 ，表现为 阿-斯综合征 ，患者突然 抽搐 ，常为全身的抽搐，持续时间长短不一，可达数分钟，多发生在心室颤动后10s内。 意识丧失 、 昏迷 常发生在心室颤动30s后。随几次缓慢的叹息状呼吸...
(一)治疗 心室扑动和心室颤动一旦发生即有效循环停止，应立即进行心肺脑复苏术。其抢救基本步骤如下： 1.立即实施基础生命支持 采用ABC方法。A：开放气道，清除 呼吸道异物 ，维持呼吸道通畅;B：进行人工呼吸，16～20次/min，建立有效呼吸;C：进行心前区拳击，按压心脏100次/min，建立有效循环。ABC应在 心室扑动 、心 室颤 动发生后1～4min...
心室扑动与心 室颤 动是严重的异位心律，心室丧失有效的整体收缩能力，而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。两者的血流动力学的影响均相当于心室停搏。心室扑动常为心室颤动的前奏，也常是临终前的一种致命性 心律失常 。
(一)发病原因 各种器质性心脏病及其他疾病引起的 心肌缺氧 、缺血、电解质紊乱、 药物中毒 及理化因素等均可导致心室扑动和心室颤动。常是这些患者临终前的一种 心律失常 。但也可见于心脏病并不很严重、或原来并无明显心脏病，甚至心脏无器质性病变依据者，突然发生 心室扑动 或心 室颤 动导致 心脏停搏 者。常见的病因如下： 1. 冠心病 尤其在 急性心肌梗死 时、...
...dams-Stokes综合征。 2. 面色苍白 或青紫，脉搏消失，心音听不到， 血压为零 。 3.如不及时抢救，随之呼吸、心跳停止。 1. 心室扑动 的心电图特征 为快速而规则的室性异位心律，但不能辨认QRS波及ST段和T波。频率为150～250次/min(图1)。 2.心 室颤 动心电图特征为QRS波群与T波完全消失，代之以形态不一、大小不等、频率不规则的...
...波的存在，相对长的联律间期，或典型的诱发顺序(长-短周长)等，则支持TDP;②室性心动过速发生时的临床情况对鉴别诊断有帮助。 2.本类型 心律失常 应与发作性 晕厥 和 猝死 的疾病鉴别 例如应与间歇依赖性TDP、 预激综合征 伴极速性 心房颤动 、 特发性心室颤动 、Brugada综合征、 病态窦房结综合征 及 癫痫 等相鉴别。应除外继发性Q-T间期延长。
AMI出现室早或室速应予以积极控制，严密心电图监护，并作好除颤等急救准备，以防发生室扑或 室颤 。在用洋 地黄 及抗 心律失常 药物治疗中，发现室早增多，应调整上述药物剂量或停用药物观察。应用 利尿 剂时应注意监测血钾，并及时予以纠正。重视病因治疗，如积极改善 冠心病 病人的冠状动脉供血情况; 高血压 性心脏病应注意将血压控制在适当范围;心脏功能减退者应积极...
(一)治疗 1.直流电复律为治疗室扑和 室颤 的首选措施，应争取在短时间内(1～2min)给予非同步直流电除颤，一般用300～400Ws电击，若无效可静脉或气管注入、心内注射(尽量不用)肾上腺素1mg(可使细颤变为粗颤)或托西溴苄铵(溴苄胺)5～10mg/kg或利多卡因50～100mg，再行电击，可提高成功率。原发性室颤直流电除颤的成功率与病变性质及时机密切...
是最严重的 心律失常 。 心室扑动 时心室有快而微弱无效的收缩；心 室颤 动时则心室内各部分肌纤维发生更快而不协调的乱颤，两者对血液动力学的影响均等于心室停搏。 【病因及发病机理】 常见的有急性心肌梗塞、严重 低钾血症 、药物如洋 地黄 、奎尼丁、氯喹等的毒性作用；心脏手术、低温麻醉以 电击伤 等。 发病机理与 心房扑动 及颤动相似。 【临床表现】 心室扑动...
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