...1.不完全性心房内传导阻滞 虽无血流动力学上的意义,但却有半数患者常有反复发作的阵发性心房颤动或心房扑动病史,40%的患者可有房性期前收缩及房性心动过速史。患者可有胸闷、气促、心跳不齐等症状。 2.完全性心房内传导阻滞 即心房分离,多见于...
...内传导阻滞指心房同时受到房内两个起搏点所激动而不互相抑制,窦性激动心房的一部分并能下传心室,余下的心房部分由一异位心房起搏点所激动,但不传入心室。...
...1.间歇性不完全性房内传导阻滞与下列情况的鉴别诊断 (1)P波电交替:P-R间期一致,没有P波极性或方向性改变。P波呈交替性改变,无过渡型P波。 (2)游走心律:P-R间期多不一致,常有P波极性及方向性改变。P波变化呈渐变特点,有过渡型P...
...窦房结产生的冲动,部分或全部不能到达心房,引起心房和心室一次或接连两次以上停搏的,称为窦房传导阻滞(sino-auricularblock),是较少见的心律失常之一。急性窦房传导阻滞的病因为急性心肌梗塞、急性心肌炎、洋地黄或奎尼丁类药物...
...典型症状,如全身乏力,疲劳或低血压状态等。需要进一步检查方可确诊。 2.体征 (1)一些一度房室传导阻滞的病人可以无体征。 (2)一度房室传导阻滞:体格检查可发现心尖部第一心音减弱。这是由于心室收缩的延迟,使心脏内血液充盈相对较满,房室瓣在...
...(一)治疗 1.病态窦房结综合征的治疗 见老年人心律失常中的有关内容。 2.房室传导阻滞的治疗 房室传导阻滞的治疗方法,原则上取决于房室阻滞发生的原因(病因是否能消除),病程(急性还是慢性),阻滞的程度(完全性还是不完全性)及伴随症状。 ...
...束支纤维化,或称室内传导系统退行性变)占引起完全性房室传导阻滞病因的42%,居首位。其他如扩张型心肌病,15%有完全性房室传导阻滞。病毒性心肌炎三度阻滞并不少见,通常为暂时性的,但偶尔也可成为急性心肌炎患者的初发表现和猝死原因。急性风湿热以...
...1.临床表现 完全性房室传导阻滞患者在50岁以上较多,年轻患者中完全性房室传导阻滞以暂时性的较多。男性患者较女性多。 完全性房室传导阻滞的症状及血流动力学变化取决于心室率减慢的程度及心肌的病变与功能状态。完全性房室传导阻滞时,心房与心室的...
...(一)治疗 1.不完全性心房内传导阻滞 本身无特殊治疗方法,主要针对原发病治疗,心力衰竭时应及时纠正。 2.完全性房内传导阻滞的治疗 主要治疗原发病及对症处理。必要时应安置人工心脏起搏器。 3.弥漫性完全性心房内传导阻滞和窦-室传导的治疗...
...束支-浦肯野系统内的逸搏控制点,其频率<40次/min,这种室性逸搏心律很不稳定,预后要差得多,需安置起搏器。 4.一些急性或可逆性的房室传导阻滞(如洋地黄中毒、风湿热、急性感染、电解质紊乱等所致),往往是暂时的,当病因消退或去除后,...
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