弥漫性血管内凝血 (disseminated intravascular coagulation, DIC)由多种病因所引起、发生于许多 疾病 过程中的一种获得性 出血 综合征 。其特点是机体在某些致病因素作用下， 凝血 系统被激活，凝血过程加速， 微循环 内发生 纤维蛋白 沉积和 血小板 凝集，导致 血管 内广泛 微血栓形成 ，由于 凝血因子 被消耗，发生...
弥散性血管内凝血 是多种原因致弥漫性 微血管 内 血栓形成 ，继之因 凝血因子 及 血小板 被大量消耗及 纤维蛋白 溶解亢进而发生的 出血 综合征 。本征亦称消耗性凝血病（consumption coagulopathy)或去纤维蛋白综合征（defibrinationsyndrome)。 【病因】 表5-5-5 DIC的 常见病 因 1． 妊娠 并发症 ： ...
...些 激素 。纤维蛋白-纤维蛋白原的裂解产物（FSP）不仅可干扰纤维蛋白单体的聚合，且抑制了以血小板为主的初级凝集过程。纤维蛋白聚合沉积于 微血管 床，干扰 毛细血管 的循环，引起组织 缺氧 及 缺血性坏死 。血小板缠绕于纤维蛋白之中，其清除率增加而发生 血小板减少 。纤维蛋白分解，纤维蛋白溶酶激活了以补体为介质的 细胞 破坏及其他 免疫 现象。感染的 内毒素...
弥散性血管内凝血 （disseminatedor diffuse intravascular coagulation, DIC）是指在某些致病因子作用下 凝血因子 或 血小板 被激活，大量可溶性促凝物质（soluble thromboplastin）入血，从而引起一个以 凝血 功能失常为主要特征的 病理 过程（或病理 综合征 ）。此时 微循环 中有 纤维蛋白...
...（二） 改善 微循环障碍 （Improvment of microcirculatory diaturbance） 采用扩 充血 容量、解除血管痉挛等措施及早疏通阻塞的微循环。 （三） 建立新的凝血与纤溶间的动态平衡（Establish new balance between coagulation and fibrolysis） 在高凝期可应用抗凝药物如肝...
...又再度恶化。 二、抗凝治疗 （一）肝素的应用 肝素抗凝的药理机制是肝素与AT-Ⅲ首先结合，使AT-Ⅲ 构型 改变，活性大大增加，继而 灭活 凝血酶 及激活的因子Ⅹ。故肝素的 抗凝作用 在一定程度上受到体内的AT-Ⅲ水平和活性的影响。 近年来国内、外某些作者对肝素的应用提出异议，有报告肝素治疗组的 病死率 并不低于非肝素治疗组；一部分DIC患者 尸检 时无 微...
弥散性血管内凝血 (disseminatedintravascular coaglation,DIC)是由多种原因引起的一种中间病理过程。血液先处于 高凝状态 ，多部位的血管，特别是微血管内发生纤维蛋白沉积和血小板聚集，因此称之为DIC。随着凝血过程的发展，凝血因子和血小板被大量消耗，同时继发纤维蛋白溶解亢进（简称溶纤），导致低凝状态而发生多部位出血，因此本...
本症应与以下疾病鉴别诊断： 1、重症肝病：因有多发性出血、 黄疸 、 意识障碍 、肾功能衰竭、血小板和纤维蛋白原下降，凝血酶原时间延长，易与DIC混淆。但肝病无血栓表现，3P试验阴性，FDP和优球蛋白溶解时间正常。 2、 血栓性血小板减少性紫癜 ：本病是在毛细血管广泛形成微血栓：具有微血管病性溶血、 血小板减少性紫癜 、肾脏及神经系统损害，极似DIC。但本病...
...成 ：烦燥、 嗜睡 、 意识障碍 、 昏迷 、 惊厥 、 颅神经麻痹 及肢体 瘫痪 。 3、 休克 ：肢端发冷、青紫、少尿和 血压下降 。以血管内皮损伤引起的DIC较为多见。 4、溶血：因微血管病变，红细胞通过时遭受机械性损伤，变形破裂而发生溶血。临床上可有黄疽、 贫血 、血红蛋白。 5、原发病症状。 二、诊断 DIC的诊断基本上根据DIC的病因学、发病学和...
...补疗法： 血小板减少症 用血小板浓缩物治疗（也作为血小板因子Ⅴ的来源）；使用冷沉淀物替补纤维蛋白原和因子Ⅷ；使用新鲜冷冻血浆提高因子Ⅴ及其他凝血因子水平，同时也可作为抗凝血酶Ⅲ（可因DIC而减少）的来源。 若能迅速控制DIC的基础疾病，通常肝素并无使用指征。然而当临床表现提示发生血栓并发症时（例如当血压和血容量正常却出现进行性 少尿 时，表明纤维蛋白可能进行...
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