一般情况以骶髂最为突出。最初出现的是关节附近有斑片状 骨质疏松 区,特别是骶髂关节的中下段最为明显。接着便出现了骨腐蚀与软骨下骨皮质 硬化 。在骶髂关节的中下段,髂骨面覆盖着薄层软骨,骶髂关节出现x线征象时往往已较迟,几乎完全是双侧性。因此该处首先出现骨骼变化,且比较明显。在骶髂关节的上1/3处,有坚强的韧带连接着骨面,也可以有类似的x线征象。软骨下骨侵蚀的...
强直性脊椎炎患者可以采用按摩手法起到减轻疼痛,预防畸形的效果。一般来说,常用的按摩手法有以下几种:①摇动关节法。即根据不同程度关节功能障碍情况,采用适当强度的被动摇动手法。用些法时需要根据治疗部位和病变程度,置患者于适当的体位。对于腰背和上肢一般取俯卧位或仰卧位;对于颈和上肢,则取坐位或卧位。在按摩时,先用轻手法放松肌肉,再对功能障碍的关节做被动手法。在腰背...
强直性脊柱炎 的最初发病部位,在腰骶部者占35一57%,以四肢关节(或称外周关节)为最初发病部位者占43%。另外,在强直性脊柱炎患者病程中,出现外周或关节痛者,国外统计报告占24~75%,国内报告高达91%。也就是说,强直性脊柱炎患者的病变不仅仅限于脊柱,大多数患者还表现有四肢某个或几个关节 发炎 。强直性脊柱炎的外周关节炎特点有:①膝、髋、踝和肩关节容易受...
1.临床概况 25年前发现的HLA-B27与强直性脊柱炎和脊柱关节病之间的关系,拓宽了我们对这类疾病总的认识。这类疾病以 肌腱端炎 、指/趾炎或少关节炎起病,部分病例可发展成骶髂关节炎和脊柱炎,伴有或不伴有急性 前葡萄膜炎 或皮肤 黏膜损害 等关节外表现。肌腱起始端炎症,发生在足(跖底筋膜炎和(或)跟骨骨膜炎及跟腱炎可引起足后跟疼痛)、胫骨结节和其他部位,而...
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强直性脊柱炎 无论发生在还是,对患者的生殖器官和生殖功能均不会产生不良影响。女性可正常受孕、妊娠和分娩,男性可正常授精,尤其在疾病早期未发生关节或脊柱畸形的患者。但是,作为患者本人应注意以下问题:①在病程中,如果不恰当地长期接受某种可影响生殖机能的药物治疗,如国内常用的 雷公藤 或 昆明山海棠 ,可导致 闭经 或不育。故在疾病早期符合计划生育条件的患者,应避...
强直性脊柱炎 与瑞特综合征由于x线上都有骶髂的改变,血中类风湿因子阴性,病理变化集中在肌腱端周围和韧带附着于骨的部位,都可有不对称四肢关节炎,并可有眼、皮肤粘膜病变等,与hla—b27有不同程度的关联,有家族聚集倾向,因此均称为血清阴性脊柱关节病。但这两种病有许多不同之处:首先在起病方式上,强直性脊柱炎起病缓慢,瑞特综合征较急。瑞特综合征发病前常有明确的肠道...
为了总结分析 强直性脊柱炎 (as)髋关节异常在ct上的表现特点,对有髋部症状的as病人进行了髋关节ct轴位3mm层厚连续扫描。发现全部病例都出现髋关节间隙变窄,按放射学指数(basri)-hip分级,69%的关节有3、4级的较严重改变;其他改变有关节软骨下囊性变(90.5%),股骨颈特征性的\衣领样\ 骨质增生 改变、 骨质疏松 、关节 囊肿 胀等。该结果...
我身患强直性脊柱炎多年,多方医治效果不佳,现在脊柱都开始弯曲,即弓起来了。近日,好友建议我采取压腰法锻炼,可我才锻炼几次,腰背疼痛非但没有减轻,反而更加严重了。请问,我不能进行这样的锻炼吗? 安徽读者:周银柱 本期答疑专家:安徽省中医院 王金山 如今,许多中老年人为了健身,常常采取压腰法锻炼。所谓“压腰法”,即锻炼者端坐在床上,两腿伸直,挺胸,弯腰向前折体,...
1.腰骶关节劳损慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活动不受限,x线无特殊改变。急性腰骶关节劳损,疼痛因活动而加理,休息后可缓解。 2.骨常发生于老年人,特征为骨骼及软骨变性、肥厚, 滑膜增厚 ,受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎者常以 慢性腰背痛 为主要症状,与as易混淆;但本病不发生 关节强直 及 肌肉萎缩 ,无全身症状,...
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