体象 短脉涩小,首尾俱俯;中间突起,不能满部。 短之为象,两 头沉 下,而中间独浮也。 主病 短主不及,为气虚证。左寸短者,心神不定。短在左关,肝气有伤。左尺得短,少腹必疼。 右寸短者,肺虚 头痛 。短在右关,膈间为殃。右尺得短,真火不隆。 《素问·脉要精微论》曰∶“短则气病。”盖以气属阳,主乎充沛,若短脉独见,气衰之确兆也。然肺为主气之藏,偏与短脉相应,则...
...劳损。左寸细者,怔忡不寐。细在左关,肝血枯竭。左尺得细,泄痢 遗精 。 右寸细者, 呕吐 气怯。细在右关,胃虚胀满。右尺得细。下元冷惫。 细脉、 微脉 俱为阳气衰残之候。夫气主 之,非行温补,何以复其散失之元乎?常见虚损之人,脉已细而身常热,医者不究其元,而以凉剂投之,何异于恶醉而强酒?遂使真阳散败,饮食不进,上呕下泄,是速之使毙耳。《素问·阴阳别论》云∶“...
... ,又主伤暑。左寸虚者,心亏惊悸。虚在左关,血不营筋。左尺得虚,腰膝痿痹。 右寸虚者,自汗喘促。虚在右关,脾寒食滞。右尺得虚,寒证蜂起。 《脉经》曰∶“血 虚脉 虚。”而独不言气虚者何也?气为阳,主浮分,血为阴,主沉分。今浮分大而沉分空,故独主血虚耳。若夫肺脉见之,又主气怯者,肺与干天合德,不浮而沉,气分欲竭之兆也。血少则不足以济心主高拱之权,而动见章皇。肝...
体象 结为凝结,缓时一止;徐行而怠,颇得其旨。 结而不散,迟滞中时见一止也。古人譬诸徐行而怠,偶羁一步,可为 结脉 传神。 主病 结属阴寒,亦由凝积。左寸结者,心寒疼痛。结在左关,疝瘕必现。左尺得结,痿 之 。 右寸结者,肺虚气寒。结在右关,痰滞食停。右尺得结,阴寒为楚。 热则流行,寒则停凝,理势然也。夫阴寒之中,且挟凝结,喻如隆冬天气严肃, 流水 冰坚也。...
体象 代为禅代,止有常数;不能自还,良久复动。 代亦歇止之脉。但促、结之止,内有所碍,虽止而不全断,中有还意;代则止而不还,良久复止,如四时之禅代,不愆其期也。又促、结之止,止无常数; 代脉 之止,止有定期。 主病 代主藏衰,危恶之候。脾土败坏,吐利为咎。中寒不食,腹疼难救。 止有定期者,盖脾主信也。故《内经》以代脉一见,为藏气衰微,脾气脱绝之诊。 按代脉之...
体象 散脉 浮乱,有表无里;中候渐空,按则绝矣。 自有渐无之象,亦散乱不整之象也。当浮候之,俨然大而成其为脉也;及中候之,顿觉 无力 而减其十之七八矣;至沉候之,杳然不可得而见矣。 主病 散为本伤,见则危殆。左寸散者,怔忡不卧。散在左关,当有溢饮。左尺得散,北方水竭。 右寸散者,自汗淋漓。散在右关,胀满蛊坏。右尺得散,阳消命绝。 按渐重渐无,渐轻渐有,明乎此...
...曰肾病。死肾脉来,发如夺索,辟辟如弹石,曰肾死。”杨氏曰∶“如绵裹砂,内刚外柔;审度名义,颇不相戾。”伪诀云∶“缓度三关,状如烂绵。”则是 弱脉 而非沉脉矣。若缓度三关,尤不可晓。须知沉而细软为弱脉,沉而弦劲为 牢脉 ,沉而着骨为 伏脉 ,刚柔浅深之间,宜熟玩而深思也。 肾之为藏,配坎应冬,万物蛰藏;阳气下陷,冽为雪霜;故脉主沉阴而居里。若误与之汗,则如飞蛾...
...迟难,有类乎止而实非止也。又曰∶“细而迟,往来难,且散者。”乃浮分多而沉分少,有类乎散,而实非散也。须知极细极软、似有若无为微脉,浮而且细且软为 濡脉 ,沉而且细且软为 弱脉 。三者之脉,皆指下模糊,有似乎涩,而实有分别也。然一脉涩也,更有外邪相袭,使气分不利而成滞涩,卫气散失,使阳衰不守而成虚涩;肠胃燥渴,津液亦亡,使血分欲尽而成枯涩;在诊之者自为灵通耳。
体象 微脉 极细,而又极软;似有若无,欲绝非绝。 微之为言,近于无也。仲景曰∶“瞥瞥如羹上肥。”状其软而 无力 也。“萦萦如蚕丝。”状其细而难见也。古人“似有若无,欲绝非绝”八字,真为微脉传神。 主病 微脉模糊,气血大衰。左寸微者,心虚忧惕。微在左关,寒挛气乏。左尺得微,髓竭精枯。 右寸微者,中寒少气。微在右关,胃寒 气胀 。右尺得微,阳衰寒极。 按算数者以...
体象 缓脉 四至,来往和匀;微风轻 ,初春杨柳。 缓脉以宽舒和缓为义,与 紧脉 正相反也。故曰,缓而和匀,不浮不沉,不大不小,不疾不徐,意思欣欣,悠悠扬扬,难以名状者,此真胃气脉也。 兼脉 主病 缓为胃气,不主于病。取其兼见,方可断证。浮缓伤风,沉缓寒湿。缓大风虚,缓细湿痹。缓涩脾薄,缓弱气虚。左寸涩缓,少阴 血虚 。左关浮缓,肝风内鼓。左尺缓涩,精宫不及。...
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