播散性血管内凝血 (disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一个独立的 疾病 ,而是许多疾病发展过程中的一个重要的中间过程,其特征为 血管 内 凝血 被激活, 微循环 血栓形成 ,大量消耗 凝血因子 和 血小板 ,导致 继发性 纤溶酶 大量生成,临床出现 出血 、脏器 功能障碍 、 微血管 病性 溶血 及 休...
播散性血管内凝血 (disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一种独立的 疾病 ,而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛 血管内凝血 和 出血倾向 为特征的中间发病环节或 并发症 。DIC是指在某些致病因子作用下, 凝血因子 和 血小板 被激活,大量 凝血 物质进入血循环,引起 血管 内 微血栓形成 ,同时...
播散性血管内凝血 (disseminated intravascular coagulation,DIC)亦称消耗性凝血病或去 纤维蛋白 综合征 。是一种复杂的 病理 生理现象,以弥散性 微血管 内 血栓形成 ,造成 微循环障碍 ,致使多种组织与器官功能紊乱、 消耗性凝血障碍 及 继发性 纤维蛋白溶解,而发生 休克 和 出血倾向 为主要特点。Seegers于...
...些 激素 。纤维蛋白-纤维蛋白原的裂解产物(FSP)不仅可干扰纤维蛋白单体的聚合,且抑制了以血小板为主的初级凝集过程。纤维蛋白聚合沉积于 微血管 床,干扰 毛细血管 的循环,引起组织 缺氧 及 缺血性坏死 。血小板缠绕于纤维蛋白之中,其清除率增加而发生 血小板减少 。纤维蛋白分解,纤维蛋白溶酶激活了以补体为介质的 细胞 破坏及其他 免疫 现象。感染的 内毒素...
...又再度恶化。 二、抗凝治疗 (一)肝素的应用 肝素抗凝的药理机制是肝素与AT-Ⅲ首先结合,使AT-Ⅲ 构型 改变,活性大大增加,继而 灭活 凝血酶 及激活的因子Ⅹ。故肝素的 抗凝作用 在一定程度上受到体内的AT-Ⅲ水平和活性的影响。 近年来国内、外某些作者对肝素的应用提出异议,有报告肝素治疗组的 病死率 并不低于非肝素治疗组;一部分DIC患者 尸检 时无 微...
弥散性血管内凝血 (disseminatedintravascular coaglation,DIC)是由多种原因引起的一种中间病理过程。血液先处于 高凝状态 ,多部位的血管,特别是微血管内发生纤维蛋白沉积和血小板聚集,因此称之为DIC。随着凝血过程的发展,凝血因子和血小板被大量消耗,同时继发纤维蛋白溶解亢进(简称溶纤),导致低凝状态而发生多部位出血,因此本...
播散性血管内凝血 (disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一个独立的 疾病 ,而是许多疾病发展过程中的一个重要的中间过程,其特征为 血管内凝血 被激活, 微循环 血栓形成 ,大量消耗 凝血因子 和 血小板 ,导致 继发性 纤溶酶大量生成,临床出现 出血 、脏器 功能障碍 、 微血管 病性溶血及 休克 等 症...
发生DIC的基础 疾病 就是其病因,国内DIC的 常见病 因如下。 一、 感染 各种感染是DIC的主要原因之一,约占30%左右。其中以革兰阴性 杆菌 所致的严重感染最为多见,如 败血症 、 胆道感染 、 泌尿道感染 、 伤寒 、 中毒 性菌痢等。革兰阴性 球菌 脑膜炎 双球菌 所致的暴发性 流行性脑脊髓膜炎 ,以往曾称为Waterhouse-Friderie...
弥散性血管内凝血 (disseminatedintravascular coaglation,DIC)是由多种原因引起的一种中间病理过程。血液先处于 高凝状态 ,多部位的血管,特别是微血管内发生纤维蛋白沉积和血小板聚集,因此称之为DIC。随着凝血过程的发展,凝血因子和血小板被大量消耗,同时继发纤维蛋白溶解亢进(简称溶纤),导致低凝状态而发生多部位出血,因此本...
DIC的发病机理分下列四方面阐述(图42-1)。 图42-1 DIC发生机理 一、 血管 内皮损伤 细菌 及其 毒素 、 病毒 及其 代谢 产物、 抗原抗体复合物 、长时间 休克 、 缺氧 及 酸中毒 等均可导致血管内皮损伤,使 基底膜 胶原纤维 暴露,从而 激活因子 Ⅻ,继而启动内源性 凝血 系统;同时损伤的血管内皮可释放组织因子,激发外源性凝血系统。内、...
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