...近。恶性肿瘤并发DIC主要见于 消化道 的各种 粘液腺癌 ,大多发生于已有广泛转移的晚期病人。急性白血病中以 急性早幼粒细胞白血病 占首位,临床上十分常见。 三、 产科 并发症 仅次于上述两种病因,约占DIC的5%~10%。 胎盘早期剥离 、 羊水栓塞 、 死胎 滞留、 先兆子痫 、败血性 流产 、产后重症感染及 羊水 内注药 引产 等为常见原因。 四、手术...
DIC的发病机理分下列四方面阐述(图42-1)。 图42-1 DIC发生机理 一、 血管 内皮损伤 细菌 及其 毒素 、 病毒 及其 代谢 产物、 抗原抗体复合物 、长时间 休克 、 缺氧 及 酸中毒 等均可导致血管内皮损伤,使 基底膜 胶原纤维 暴露,从而 激活因子 Ⅻ,继而启动内源性 凝血 系统;同时损伤的血管内皮可释放组织因子,激发外源性凝血系统。内、...
一、 血栓形成 及相应的脏器功能 衰竭 内、外源 凝血 系统的激活及 血小板聚集 的结果是 微血管 内形成广泛的 血栓 ,即为DIC的本质。 微血栓 形成的部位以肺、肾、肝、脑、 皮肤 、心及 肾上腺 等器官最易累及。受累的器官由于微血管内广泛血栓形成, 血液 灌注明显减少,必然发生 功能障碍 ,直至功能衰竭。其中以 急性肾功能衰竭 最为常见,病理上可见 肾...
弥散性血管内凝血 (disseminatedintravascular coaglation,DIC)是由多种原因引起的一种中间 病理 过程。 血液 先处于高凝状态,多部位的 血管 ,特别是 微血管 内发生 纤维蛋白 沉积和 血小板聚集 ,因此称之为DIC。随着 凝血 过程的发展, 凝血因子 和 血小板 被大量消耗,同时继发纤维蛋白溶解亢进(简称溶纤),导致...
过程(分期)及分型 一、分期 DIC是一个 病理 过程,根据它的病理生理特点及发展过程,典型者一般可经过三期: (一)高凝期 由于 凝血 系统被激活,所以多数患者血中 凝血酶 含量增多,导致 微血栓 的形成,此时的表现以 血液 高凝状态为主。 (二)消耗性低凝期 由于凝血系统被激活和微血栓的形成, 凝血因子 、 血小板 因消耗而减少,此时常伴有继发纤溶。所以...
弥散性血管内凝血 (简称DIC)是由于多种原因(严重 感染 、 产科 意外、 创伤 手术、晚期癌肿等),造成全身 小血管 腔内形成广泛性小 血栓 ,从而引起严重 出血 、 血压 下降(或 休克 )、 血管 栓塞和红 细胞 破坏( 溶血 )等表现。急性型病人,起病急,病情重, 病死率 高,病人务必密切配合医护人员,积极抢救,以挽救病人生命。 出血是急性型DIC...
弥漫性血管内凝血 (disseminated intravascular coagulation, DIC)由多种病因所引起、发生于许多 疾病 过程中的一种获得性 出血 综合征 。其特点是机体在某些致病因素作用下, 凝血 系统被激活,凝血过程加速, 微循环 内发生 纤维蛋白 沉积和 血小板 凝集,导致 血管 内广泛 微血栓形成 ,由于 凝血因子 被消耗,发生...
...项简单的 实验室检查 具有很大的实用价值。必须强调指出,动态观察血小板计数更有意义。凡有可能发生DIC的病人,应立即进行血小板计数,为以后的变化作对照。因为某些患者的血小板数在正常值的高限,发生DIC后虽有明显下降,但仍在正常值的低限以上而造成判断错误。应该注意的是 白血病 、 肝病 患者的血小板数在发生DIC前,已明显减少,因此这一指标失去了判断意义。 (...
弥散性血管内凝血 是多种原因致弥漫性 微血管 内 血栓形成 ,继之因 凝血因子 及 血小板 被大量消耗及 纤维蛋白 溶解亢进而发生的 出血 综合征 。本征亦称消耗性凝血病(consumption coagulopathy)或去纤维蛋白综合征(defibrinationsyndrome)。 【病因】 表5-5-5 DIC的 常见病 因 1. 妊娠 并发症 : ...
弥散性血管内凝血 (disseminatedor diffuse intravascular coagulation, DIC)是指在某些致病因子作用下 凝血因子 或 血小板 被激活,大量可溶性促凝物质(soluble thromboplastin)入血,从而引起一个以 凝血 功能失常为主要特征的 病理 过程(或病理 综合征 )。此时 微循环 中有 纤维蛋白...
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