□ 李军 周海哲 陕西中医学院国医大师研究所 编者按：国医大师 张学文 教授在50余年的临床实践中积累了丰富的临床经验，对疑难病的诊治用药更有自己独特的体会，本版从今起将其运用 黄芪 、 水蛭 、 牛膝 、 三棱 、鹿衔草、 山楂 、 三七 、益母草、黑木耳、豨莶草的经验陆续刊出，以飨读者。 黄芪 是临床应用最广的一味补气中药，几千年来被广泛地用于多种病证的...
...中草药》载其“补肾壮阳，调经活血，收敛止血，治虚劳咳嗽，肾虚盗汗，腰膝无力，风湿及类风湿关节炎，半身不遂，崩漏，白带，结膜炎，各种出血”。 张学文 从上世纪70年代起，试用于治疗心脑血管疾病，发现其药源广泛，性平无毒，补泻兼能，宜于久服。 张学文 曾治一张姓女工人，59岁，自述经常发生胸闷、胸痛、气短约2年之久，近来胸痛加重半月。诊见舌质黯，苔薄白，舌边有齿...
...理研究，发现其还能扩张血管，增加冠状动脉流量，降低血压，降低血清胆固醇，强心及收缩子宫等，对心脑血管病作用广泛，疗效显著。 疑难病治以活血化瘀， 山楂 可当重任 久病顽疾等疑难病，多有瘀血阻滞之势，或多痰瘀交加、痰水互结等病理，这些病理产物堆积日久，成为顽症痼疾，而患者又往往治病心切，此时应告知患者及家属切忌急躁，并制定持久之战略，建稳中求效之法，方为上策。...
...、胁下胀痛、经闭、产后瘀血腹痛、跌打损伤、疮肿坚硬等。习惯看法认为其为破血之品，或认为其攻破之力甚强，久服易伤正气，故临床多畏其力而少用。 张学文 认为，治疗一些疑难重症或久病属瘀血所致者，如萎缩性胃炎、肝硬化、经闭日久等，用一般活血化瘀药而力嫌不足者，用 三棱 后往往能收到较好疗效。如一李姓老翁，65岁，因口干口苦、纳差、胃脘部疼痛10余年而就诊。患者自述...
...，癥瘕积聚，阴痛，阴阳寒热，无子。其白者止久泻，益气不饥。其黄者治癖饮积聚，腹痛金疮。孟诜认为黑木耳有“利五脏，宣肠胃气，排毒气”的作用。 张学文 受前贤论述的启发，多年来将黑木耳试用于一些疑难杂病，收到较好效果。 高血脂 黑木耳甘平，偏凉质润。含有人体需要的多种营养物质和微量元素。据研究每500克木耳含蛋白质53克，脂肪1克，糖35克，粗纤维35克，钙1....
...金鉴 》曰：凡跌打损伤坠堕之证，恶血留内，则不分何经，皆以肝为主，盖肝主血也。故败血凝滞，从其所属，必归于肝。施氏遵古训，并用于指导临床，为颅脑损伤等外伤后气滞血瘀、瘀阻经络的疾病探索出一条从中医中药治疗为主的、有效的治疗经验。颅脑损伤，初期瘀血内阻，经隧错杂，严重者蓄瘀攻心，内扰神明，致使经隧不通，气机逆乱，而出现昏厥血瘀气闭之证；若瘀血化热，则神昏而有高...
[常见症状] 右胁下块痛拒按， 多梦 失眠 ， 头胀 昏晕，心烦 口苦 ，肢冷掌烫，舌青苔少，脉弦。 [病症分析] ①右胁下块痛拒按：这是 瘀血 停积于肝，不通则痛。 ②多梦失眠，头胀昏晕，心烦口苦：是血瘀引起肝气郁滞，气火内燔。扰于心则多梦失眠、心烦；循肝的经脉上逆则头胀昏晕；引动胆气上逆则口苦。 ③肢冷掌烫，舌青：常为血瘀阳气内郁，不能布达四末的“阳厥”...
颅脑矢状面结构 人的头颅是由很多块 扁平骨 构成的一个圆形骨腔，称为 颅腔 。颅腔由外向内分别覆盖着 头皮 、 皮下组织 、帽状筋膜、 血管 、 神经 及紧贴颅骨表面的 骨膜 ，这些结构统称为 软组织 ；颅腔内有 脑膜 、 脑组织 、血管及神经。脑膜由外向内分为 硬脑膜 (紧贴颅骨内面)、 蛛网膜 及 软脑膜 (紧贴脑表面)，在蛛网膜与软脑膜之间有一个腔隙，...
...白厚腻。初见小效，守法加川 黄连 4g，再进5剂。后以此为基本方，每周5-7剂。治疗2个月。 【按语】 本案辨病为中医“五迟”，证属痰瘀阻滞脑络。治当涤痰开窍、活血通络，投以 通窍活血汤 合 二陈汤 加石 菖蒲 、 郁金 、 丹参 、灵 磁石 以达化痰通络、开窍醒神少功-青由涣 半夏 、 陈皮 祛湿化痰； 茯苓 健脾宁心； 远志 、 石菖蒲 涤痰安神；佐丹参...
...丝、瘀斑，舌下脉络怒张甚至迂曲。常见疼痛、肿块、出血、皮肤青紫或肌肤甲错等，脉象细涩，或结代，或无脉。治则：活血化瘀。 病案举例 国医大师 张学文 教授曾治一女性腹胀患者，56岁，自觉上腹部有一团块状物体，有撑胀、下坠感，并伴两侧胸部憋胀，每次发作可持续数小时，发作后胸部憋胀感消失，但觉胸部酸痛。唇暗，舌质暗，有齿痕，苔黄厚腻，脉沉滑。辨为气滞血瘀痰阻，以丹...
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