食管内异物 (foreign body in oesophagus)是常见急症之一,可发生在任何年龄,以老人居多,幼儿次之。因大块异物可暂时停留在咽下部或 食管 入口部位狭窄处,可堵塞 气道 引起严重 并发症 ,甚至危及生命,故必须及时处理。 食管内异物的病因 (一)发病原因 1.病因 食管异物 的病因很简单,98%是由误咽形成的,但其发生与病人的年龄、性别...
食管异物 (foreign bodies of the esophagus)是因儿童喜将物品含在口中玩耍,误吞而造成食管异物。常见的异物为硬币、纽扣、微型电池、别针、塑料盖、 骨片 、枣核等。 小儿食管异物的病因 (一)发病原因 食管异物 可分为两类:一类为进食 咀嚼 时不慎滑入下咽部进入 食管 ,如鱼刺或鸡骨等;另一类为小儿将含在口中或玩耍的异形器具误吞入...
外伤性食管穿孔 又分为开放性 食管穿孔 和闭合性食管穿孔2 类。开放性食管穿孔主要是由枪弹、弹片及刃器引起。 食管 有其 解剖 位置的特点,特别是胸段食管,后有 脊柱 ,前有 心脏 、 大血管 、 气管 和 胸骨 ,两侧有肺和 肋骨 保护,因而胸段开放性食管穿孔甚为少见,即使损伤食管,也常常合并心脏、大血管和气管的损伤,病人来不及抢救而牺牲于现场 外伤性食管...
食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵 吞咽 、老人 假牙 咀嚼 时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 气管及食管异物的病因 食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵 吞咽 、老人 假牙 咀嚼 时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 食管异物绝大多数发生在 食管 ...
食管异物 为 食管 的常见 疾病 ,属 耳鼻喉科 急诊之一。由于咽肌的力量强大,能够把较大的和不规则的物体送入食管,食管上段的 肌肉 力量较弱,而且存在几处 生理 性狭窄,因此,容易发生咽入物体的嵌顿。任何能够梗于食管内的物体含均可成为食管异物。大约70%的异物位于食管入口处,多见于环咽肌下方。其次,为主 动脉弓 处及食管下部与胃的连接处。 一、病因 大约半...
食管异物取出术 食管异物 大致有两类:一种是外形不规则并有尖角的异物,如鱼刺、骨类、假牙、枣核等。临床上较为常见。进入食管后可引起明显的炎症反应,局部充血肿胀,甚至食管穿孔, 脓肿 形成,纵隔感染等。另一种是表面光滑的异物,如钱币、钮扣等,对食管的刺激较小,短期内不会产生严重并发症。 [适应证] 图1 将针尖纳入食管镜内取出 图2 钳住其远端退出 图3 尖端...
食管异物 如及时妥善处理,多无危险;如处理不当,则可产生严重 并发症 而导致死亡。成人常因苍促进食或进食时谈笑,精力不集中而发病;老人多因 义齿 松动发病;儿童多因玩耍,哭闹误咽致病。最常停留部位是 食管 入口处,其次为食管中段。异物种类以鱼刺、 猪骨 、鸡鸭骨等动物类异物最常见,其次为义齿、果核、 刀片 、针头、钱币等。 【诊断】 1.有异物误咽史:大多数...
(一)治疗 食管穿孔治疗能否成功往往取决于穿孔的部位、裂口的大小、入院的迟早和治疗措施是否正确。如果治疗时间延误到24h以上,其病死率可高于早期治疗的3倍。 1.非手术治疗 治疗方案应根据每个病人的具体情况确定。 (1)适应证:以下情况适合非手术治疗: ①病人入院较晚或食管穿孔发现较晚,穿孔已局限的病人。 ②食管小穿孔和消化道内容物漏出体征极少的病人,在严密...
...发病原因 1.病因 酗酒、妊娠剧烈 呕吐 、严重的晕船、暴食、 体重增加 、长期 咳嗽 或 呃逆 、 哮喘 的持续状态、产婴及 癫痫 发作。食管有远端梗阻时(如肿瘤、狭窄、食管环、食管网状隔膜),用力吞咽也可以导致食管的压力性破裂。神经系统的疾患(如 脑瘤 、 脑出血 、脑 动脉瘤 以及开颅术后)可使压力性 食管破裂 的发生率增加10倍。 2.分类及特点 根...
1.颈部食管穿孔应与器械检查损伤或未穿孔的 食管异物 相鉴别 颈部食管穿孔虽 颈部疼痛 及 胀感 ,吞咽或颈部活动时可加剧,但检查时胸锁乳突肌前缘往往有压痛,局部可有肿胀及 皮下气肿 ,体温及白细胞计数逐渐增高。X线摄片发现颈筋膜层有游离气体。 2.食管下段穿孔需与胃及十二指 肠穿孔 相鉴别 食管下段穿孔后常出现上腹部肌 紧张 ,因纵隔炎脊椎活动可使疼痛加剧...
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