西医治疗 初期外科处理 初期外科处理是处理手外伤的主要环节，也是今后再次处理的基础。 其处理原则是：早期彻底清创，防止 伤口感染 ；尽量修复损伤的组织，最大限度地保留手的功能。 具体步骤是 ①清创 ②修复组织 ③闭合伤口 ④包扎固定。 伤口要及时止痛，注射 破伤风 抗毒素和抗感染药物。 （一）麻醉 手术应在完善的麻醉下进行。单指外伤，可用指神经阻滞麻醉；伤口...
手外伤的患者可发生手部出血，严重者可以表现为大出血而影响血液循环，导致患肢肿胀。术后不注意早期锻炼的患者，可能并发肌腱与关节粘连，从而造成功能障碍，严重者可造成关节僵硬和 创伤性关节炎 。另外，开放性手外伤最常见的并发症则是感染，其主要原因包括：机械绞伤、 挤压伤 致组织挫灭严重，失活组织辩别不清，清创不彻底等。
应与 脑震荡 等相鉴别，根据临床症状及体征不难鉴别。
1. 意识障碍 ：初期多有 昏迷 ，但也时不出现昏迷，部分伤员尚可出现 精神障碍 。 2.生命体征：重型伤员，多数伤后立即出现呼吸、脉搏、血压变化。 3.眼部征象：可出现瞳孔散大、缩小或时大时小。 4.运动、感觉与反射障碍：取决于具体伤情。 5. 颅内压增高 ： 6. 脑膜刺激征 ：常因 颅内出血 、感染、颅内压增高引起，也应注意颅颈部伤的可能。
1.急救： 1）保持呼吸道通畅，防止 窒息 ，为此病人宜取侧俯卧位。 2）迅速包扎头部和其他部位伤口，减少出血，保护脑组织以免污染和增加损伤。 3）防止 休克 。 4）紧急处理危及生命的颅内血肿。 5）应用抗菌素（头孢噻啶，先锋霉素Ⅴ，氧氟沙星，甲哨唑），并常规注射 破伤风 抗毒素。 2.颅脑清创：颅脑火器伤不论是穿透伤或非穿透伤，原则上均应早期彻底清创。
平时以非火器伤为多见，如刀、斧砍伤等，战时由各种火器造成。
开放性损伤 不论平时或战时都较多见，因 伤口 多有污染，如处理不及时或不当，易发生 感染 ，影响愈合和功能恢复，严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。 开放性损伤的原因 一般暴力所致的 开放性损伤 其病变可分为三区，第一区为表面或中心部直接接触区，可有异物存留和 组织坏死 。第二区为周围区域，各层组织损伤可引起 坏死 ，如不切除，易引起 感染 。第三区为外周组...
坚实的 颅骨 ，就像一个天然的头盔保护着我们的 大脑 ，尽管如此，大脑仍然容易受到各种 外伤 。50岁以下的人中， 脑外伤 是常见的致死和致残原因，脑外伤也是35岁以下男性死亡的第二位原因（枪伤为第一位）。大约一半的严重脑外伤患者不能存活。 即使颅骨没有穿透， 头外伤 时大脑也难以避免损伤。突然的 头部 加速运动，与猛击头部一样可引起脑组织损伤；头部快速撞击...
开放性脑损伤分 火器伤 与非火器伤两类。平时以后者为多见，如刀、斧 砍伤 等，战时由各种火器造成，两者处理原则基本一致。唯火器性脑损伤的伤情一般更复杂，更严重。 高速的弹片或枪弹等 投射物 穿透 脑膜 入颅后，在脑内形成 伤道 。伤道脑的 病理 改变为：（1） 原发伤道 区：指伤道中心区，内含有毁损与 液化 的脑组织碎块， 出血 和 血块 。 颅骨 碎片， ...
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