...所以采用低压或中压分流为宜。Chhabra等(1993)还特制一种“Z”流向脑积水分流装置以避免因体位而引起的过度引流。 手术方法:局麻或全麻下施术,病人仰卧头偏向左侧,右肩稍抬高使颈部侧方伸平。先于右颞后份(外耳道后方及上方各4cm处)行...
...脑积水,随着患者体位的变化,若虫体离开堵塞的部位,梗阻自然解除,脑脊液循环恢复。如此反复,虫体呈“离合样活塞”,使脑积水反复发作。 (四)占位性脑积水 占位性脑积水是指由于颅内占位变造成脑脊液分泌过多或循环障碍而形成的脑积水。 一般来说,脉络丛...
...预后 由于儿童脑积水的各种手术方式疗效不够满意,常用的分流术仅能在几年内保持有效,且有效率低,仅达50%~70%,故预后欠佳。有人总结202例儿童脑积水分流术,仅127例(62.2%)存活,其中34例(26.7%)自行停止而不再依赖于分流...
...小儿脑水肿,儿童脑积水,儿童脑水肿, 解颅 脑积水是指过多的脑脊液在脑室和蛛网膜下腔内积聚。如果大量脑脊液积聚在大脑半球表面蛛网膜下腔,则称为硬膜下水囊瘤或硬膜下积液,脑室系统内过多的液体积聚称为脑室内脑积水。小儿脑积水多见于新生儿及婴儿...
...脑积水。 病因常见原因是产伤后颅内出血和新生儿或婴儿期化脓性、结核性或其他种类脑膜炎。此外,亦有先天畸形及肿瘤等原因。 检查手段 1.婴幼儿头颅异常增大,前囟饱满隆起,反复呕吐、哭叫,头颅叩诊呈“破罐声”,双眼球呈“日落征”。 2.头颅x线...
...)适应症 1、外部性脑积水 2、轻中度交通性脑积水 3、轻度梗阻性脑积水 4、突发性 5、皮质盲视力障碍突发失明者 6、消化性溃疡 7、其它缺血性疾病 (三)注意事项 1、反搏前小便,少饮水,以防治疗中尿急。 2、反搏时宜穿毛衫(长袖长裤)...
...脑积水西医治疗: 非手术治疗 适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,其方法: a:应用利尿剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。 b:经前囟或腰椎反复穿刺放液。 手术疗法 手术治疗对进行性...
...脑积水是脑室系统或蛛网膜下脑有异常的多量脑脊液潴留而引起的腔隙扩大状态及其症后群。因颅脊部先天性疾病或畸形所致的脑积水称“先天性脑积水”如系后天疾病所引起的称“后天性脑积水”。 脑积水的病理改变为脑室系统逐渐扩大,第三脑室向下方隆起压迫...
...。新生儿颅内肿瘤和囊肿,尤其是颅后窝肿瘤及脉络丛乳头状瘤也常导致脑积水。 (二)发病机制 儿童脑脊液产生过程和形成量与成人相同,平均20ml/h。但其脑积水临床特点有所不同。儿童脑积水多为先天性和炎症性病变所致,而成人脑积水以颅内肿瘤、...
...50%的先天性脑积水病儿在2~5岁期间有自然缓解称为静止性脑积水,可不需治疗。其余50%症状逐渐恶化称为进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种: 一、病因治疗 切除占位病变,...
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