脊椎结核并发截瘫是由于 病灶 中的腔液、干酪物质、 死骨 或坏死椎盘等综合性原因致使 截瘫 。在病晚期可由椎管内肉芽组织纤维化瘢痕 包绕脊髓外，椎体病理性脱位或半脱位。Sorrel和Sorrel-Dejerin（1925）按 脊椎结核 病程2年内出现截瘫者称早发截瘫，2年以后截瘫者为晚发截瘫。
西医治疗 骨病变活动型不全 截瘫 ，可行短期的非手术治疗。绝大多数病例可以恢复。若不见好转可作 病灶 清除椎管减压术。病变治愈型截瘫，特别是不全 瘫痪 ，先采用非手术治疗。如无好转，术前最好作MRI查清 脊髓压迫 的部位、程度和脊髓本身有无病变等。病变治愈型截瘫机械压迫者外手术效果一般不佳。手术最好在体感诱发电位（SEP）监护下进行。要求减压位置准确，手术操...
积极治疗结核病，增强体质，防止结核菌扩散，是本病防治的关键。
1、脊髓的主要功能是大脑皮层对运动、感觉和括约肌三种功能控制，感觉的传人和大 小便 的控制， 截瘫 是以主动运动功能障碍为主。一些学者将截瘫病人运动功能障碍的程度分为四级，便于观察治疗中截瘫的发展和治疗后的效果。 Ⅰ级：病人步行正常、自觉下肢有力、检查有或无踢 阵挛 ，跖伸病理性反射阳性。 Ⅱ级：病人行走时肌肉 紧张 痉挛、 无力 、动作不协调。需要或不需要...
...ski征一样，也是趾背伸。 ④Gordon征 检查者紧捏腓肠肌引起足拇背伸。 ⑤Hoffmann征 检查者用左手托住患者手腕，右手的食指和中指夹住患者的中指，并以拇指轻弹而引出反京戏是患者拇指及其余各指有屈曲反应。 鉴别 本病主要需与其他类型引起的 截瘫 相鉴别，但本病一般有明确的结核病史，X线检查可发现 脊椎结核 的表现，另外结核菌检查也有利于本病的鉴别。
...、发硬Ⅰ°；表皮紫红，有 水泡 未达到皮下Ⅱ°；褥疮深达皮下组织，有时露出肌肉或肌腱Ⅲ°；局部 组织坏死 深达骨质Ⅳ°。 2、褥疮常见部位 截瘫 平面以下，皮肤感觉消失，骨突出处的皮肤易发生。平卧时好发的部位为骶部、两侧大粗隆跟部及户胛区；俯卧久时髂前上棘及髌骨前方可发生褥疮。 三、排便功能障碍 截瘫病人排便功能障碍，多表现为 便秘 。经研究观察病人升结肠、...
...脊髓前动脉分支供应该节段脊髓血液不足，特别是第四胸节脊髓最易受损。同样，第一腰节也是上、下根动脉分布的和移行区，易被损害（图1）。 二、脊椎结核并发截瘫的原因和分型 截瘫 的分型目的在于为选择治疗的方案，比较治疗效果和判断预后提供客观依据。 1.病变活动型截瘫 病灶 中的腔液、干酪物质和肉芽组织（软性致压物）脊髓受2～2.66Pa（15～20mmHg）压力；...
胸椎椎旁肿脓穿破胸膜后可并发 脓胸 。
脊柱结核 占全身 骨关节结核 的首位，其中以 椎体结核 占大多数，附件 结核 十分罕见。椎体以 骨松质 为主，负重大，承受应力高，而椎体的 滋养动脉 多为终末 动脉 ， 结核杆菌 容易停留在椎体部位。在整个 脊柱 中， 腰椎 活动度最大， 腰椎结核 发生率也最高， 胸椎 次之， 颈椎 更次之，至于 骶 、 尾椎 结核则甚为罕见。 本病以儿童患者多见，30岁以...
截瘫，是指脊髓损伤后，受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。其中，上述功能完全丧失者，称完全性截瘫，还有部分功能存在的，称不完全性截瘫。早期为弛缓性 瘫痪 ，约3～4周后，逐渐转为痉挛性瘫痪。截瘫病因与脊髓外伤或本身病变有关。现代西医学除在脊髓损伤的急性期可采用手术治疗外，对本病症尚无理想的方法。本病症是重要的难治病...
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