十二指肠平滑肌肉瘤 是起源于 十二指肠 黏膜 肌层 或固有肌层，或肠壁 血管 壁的肌层 肿瘤 ，根据其 组织学 特征，分为 平滑肌瘤 (leiomyoma)、 平滑肌肉瘤 (leiomyosarcoma)和 上皮 样平滑肌瘤( 平滑肌 母细 胞肌 瘤leiomyoblastoma)，后者罕见。而平滑肌瘤和平滑 肌肉瘤 表现无明显差异，大体观难以区别其性质，故...
诊断 根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。 鉴别 1.未分化或低分化平滑肌肉瘤 可做酸性品红染色，寻找红染的胞质突起，明确 肉瘤 来自平滑肌细胞。 2.平滑肌瘤与高分化平滑肌肉瘤区别 后者出现核不典型性。 3.平滑肌肉瘤与其他梭形细胞肉瘤鉴别 可做特殊染色确定细胞来源。
平滑肌肉瘤（leimyosarcoma）是起源于平滑肌的一种恶性肿瘤。常见于40岁以上男性，表现为单个偶或数个 结节 ，直径不超过5cm，肿瘤预后与其存在位置和大小密切相关。
胃肠道 平滑肌肉瘤 的发生率依次为胃、小肠、大肠，大肠中以直肠较多见。大肠平滑肌肉瘤少见。
预后 本病恶性程度高，高分期或高分级的膀胱平滑肌肉瘤预后不佳，多在发病3年内死亡。但有膀胱 平滑肌肉瘤 自发消退的报道，辅助性放疗或化疗对预后帮助不大。
平滑肌肉瘤 （LMS）是一种由平滑肌细胞或平滑肌分化间细胞所构成的恶性肿瘤。起源于泌尿生殖系统的 肉瘤 少见。其中成年人的平滑肌肉瘤为多，而小儿以 横纹肌肉瘤 最为常见，至今发生于输尿管、膀胱、尿道的平滑肌肉瘤文献上都有报道，其中以膀胱平滑肌肉瘤报道最多，其次是发生于尿道，其来源可能是泌尿道平滑肌组织或血管平滑肌组织。
外阴平滑肌肉瘤少见，但在外阴 肉瘤 中 平滑肌肉瘤 是最常见的。本病为起源于平滑肌的低度恶性肿瘤，该肿瘤生长快，核分裂象多见。淋巴转移少见。
子宫平滑肌肉瘤主要来源于子宫肌层的平滑肌细胞，可单独存在或与平滑肌瘤并存，是最常见的子宫 肉瘤 。从理论上讲，子宫 平滑肌肉瘤 可分为原发性和继发性两种，有学者认为从临床上和病理学检查上很难区分肉瘤是原发还是继发，不主张将平滑肌肉瘤分为原发性和继发性。
预后 平滑肌肉瘤 一般转移较晚，部分病人可带瘤生存1～2年甚至数年之久，对其复发病例可考虑行多次手术，积极治疗下5年生存的仍较多。由于诊断比较困难，病人接受治疗多数较晚，手术达到根治者也较少，故预后较差。死亡原因主要是 肝转移 。因为平滑肌 肉瘤 组织极易在术中脱落种植，术后复发的机会较大。手术后应每3个月进行复查。
小肠平滑肌肉瘤是起源于小肠壁肌层、黏膜下肌层和肠壁血管平滑肌的恶性肿瘤，是小 肠结 缔组织恶性肿瘤中最常见的一种。在小肠不滑肌瘤中， 平滑肌肉瘤 与平滑肌瘤之比为2～4∶1好发于空肠，其次为回肠和十二指肠。
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