...肉芽肿或脓肿可行开颅手术切除。感染造成的脑积水也可考虑做脑室腹腔分流术。应用立体定向活检对于明确诊断有重要的意义。 3.放射治疗 与AIDS相关的颅内肿瘤对放射线相当敏感,因此放射治疗是重要而有效的手段。 (二)预后 AIDS中枢神经系统损害的...
...有些中枢神经系统疾病可造成,可分为3种类型。 (1) 全部而持久性的脱发:伴发于中脑及脑干部病变,如发于视丘下部的神经胶质瘤或中脑的脑炎后损害。 (2) 反复发生全秃:1名患延髓空洞形成及延髓空洞患者,每隔1年左右即发生1次全秃,已达到...
...性肌病也常是原发性血管炎的临床表现,可表现严重的肌无力、肌肉痛性肿胀和活动困难,以肢体近端肌无力明显,可有肌肉压痛。常伴肌酶增高,肌电图检查提示肌源性损害,肌肉活检可证实是一炎性肌病。 3.中枢神经系统受累 原发性血管炎累及中枢神经系统(...
...HIV是嗜神经性病毒,在疾病的早期就可侵犯神经系统,所以AIDS的中枢神经系统表现主要是HIV直接侵犯造成的;其次,HIV感染后人体免疫机制受抑制或免疫缺陷后造成病毒、细菌、真菌等易感染或产生继发性肿瘤。以上两种原因合并在一起则更容易罹患...
...治疗CNSL,常用剂量为每次8~12mg/m2,每周1~2次,连用4~6次。然后间隔6~8周重复鞘内注射MTX 1次,维持1~3年。鞘内注射阿糖胞苷一般用作二线鞘内注射用药,主要用于对MTX无效或过敏、AML、高危ALL等病人,也可联合用药...
...出现昏迷或痉挛。中暑如不及时治疗,可造成永久性损害或死亡。体温达到41℃是预后严重的指标,如果再高1度,常常会引起死亡。大脑等内部器官的永久性损害很快出现,往往会导致死亡。老年人、身体虚弱的病人和饮酒过度的人,预后更严重。通常根据症状诊断中暑...
...中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力,但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。如脑(脊)膜炎,通常由细菌或病毒感染引起。无菌性脑膜炎有时用来指病毒引起的脑膜炎症,但也可由自身免疫反应(如发生多发性硬化)、药物副作用(如布洛芬)或...
...约半数患者,CNS-L在确诊AL后1~5个月内发病,81.5%发生于完全缓解前及复发时,完全缓解时发生者仅占18.3%。少数患者CNS-L为白血病的首发表现,易误诊为其他中枢神经系统疾病。上述北京协和医院的118例CNS-L中,11.5%...
...kPa(20mmHg)时,只需几分钟就可造成神经细胞的不可逆性损害。二氧化碳潴留发生迅速而严重时,也能引起严重的中枢神经系统功能障碍,称为二氧化碳麻醉。一般认为,当Paco2超过10.7kPa(80mmHg)时,可引起头痛,头晕、烦躁不安、...
...学说认为,淋巴结或淋巴结以外B淋巴细胞间变成肿瘤,肿瘤细胞随血循环迁移,因其细胞表面携带中枢神经系统特异吸附标记物,故仅聚集于中枢神经系统,而真正的原发部位却不清楚,此学说可以解释颅内多发淋巴瘤。 (二)发病机制 淋巴瘤可发生在中枢神经系统的...
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