肺部感染 导致或诱发急性 左心衰竭 是老年人十分常见的原因及诱因。因此应用有效的抗生素控制感染，是预防及治疗老年人急性左心衰竭的重要环节之一。
（一） 症状 1． 呼吸困难 呼吸困难是患者的一种主观感觉，自己感觉“喘不过气”、“ 呼吸 费力”、“ 气短 、气憋”。轻度 左心衰竭 ，患者在安静状态下可无明显不适，体力活动时出现呼吸困难，称劳力性呼吸困难。待病情加重，即使在平卧状态下患者亦感“气短，气憋”，坐位后减轻，称 端坐呼吸 。其原因主要是平卧时下肢 静脉血 液回流增多，进一步加重肺 淤血 和 肺...
...合征 (ARDS) ARDS 也称为 休克 肺、湿肺、泵肺、成人肺透明膜病等。发病时有呼吸困难、 发绀 、肺部湿性啰音、 哮鸣音 等易与急性左心衰混淆。ARDS 一般无肺病史，能直接或间接引起急性 肺损伤 的疾病过程均可引起该综合征。常见的疾病为肺部外伤、溺水、休克、心肺体外循环、细菌或 病毒性肺炎 、中毒性胰腺炎等。常在原发病基础上发病，或损伤后24～48...
急性左心衰竭是指因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低和（或）心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降，肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征。临床表现为急性 肺水肿 ，严重 呼吸困难 、 发绀 、咳 粉红色泡沫样痰 ，病情危急，可迅速发生 心源性休克 、 昏迷 而导致死亡。
根据临床症状、体征及各项辅助检查对急性 左心衰竭 即可做出诊断。 1.有引起急性左心衰竭的心脏病基础，如患者既往有 冠心病 、 急性心肌梗死 、 高血压 病、老年瓣膜病等病史。 2.突然发生严重 呼吸困难 、 端坐呼吸 ； 咳嗽 及咳大量白色或 粉红色泡沫痰 ， 心率增快 ，有奔马律，两肺满布 水泡 音及喘鸣音。 3.X线检查显示支气管和血管影增粗，可见ke...
急性 左心衰竭 主要表现为：突发 呼吸困难 ，尤其是夜间阵发性呼吸困难明显，病人不能平卧，只能 端坐呼吸 。 呼吸急促 、频繁，可达30～40次/分，同时病人有 窒息 感，面色灰白、口唇 紫绀 、 烦躁不安 、大汗淋漓、 皮肤湿冷 、 咳嗽 ，咳出浆液性泡沫痰，严重时咳出大量红色泡沫痰，甚至出现 呼吸抑制 、窒息、神志障碍、 休克 、 猝死 等。根据病人典型...
（一）症状 1． 呼吸困难 呼吸困难是患者的一种主观感觉，自己感觉“喘不过气”、“呼吸费力”、“ 气短 、气憋”。轻度 左心衰竭 ，患者在安静状态下可无明显不适，体力活动时出现呼吸困难，称 劳力性呼吸困难 。待病情加重，即使在平卧状态下患者亦感“气短，气憋”，坐位后减轻，称 端坐呼吸 。其原因主要是平卧时下肢静脉血液回流增多，进一步加重 肺淤血 和 肺水肿 ...
治疗 急性 左心衰竭 时的缺氧和高度 呼吸困难 是致命的威胁，发病急、病情重，需要刻不容缓地进行急救。其治疗原则是迅速纠正缺氧及代谢紊乱；降低升高的肺毛细血管静水压；增加左室心搏量和消除患者的 焦虑 ；去除诱发因素，治疗原发病，且这些措施必须同时施行。 1.体位 允许患者采取最舒适的体位，通常为端坐位，两腿下垂，可使静脉回流减少，肺血容量降低约25%，还可改...
1. 呼吸困难 呼吸困难是急性 左心衰竭 最常见的和最突出的症状。患者自觉呼吸困难，同时有呼吸费力和短促，外观可见胸部呼吸肌动作过度、频率加快及 鼻翼扇动 等表现。 （1） 阵发性夜间呼吸困难 ：是急性左心衰的早期表现，多数是患者在夜间熟睡1～2h后，因 胸闷 气短 而突然惊醒，需立即坐起，并有频繁 咳嗽 和喘鸣，咳出泡沫样痰，采取坐位后，一般数分钟后可逐渐...
（一）发病原因 心脏解剖或功能的突发异常，使心排血量急剧下降和肺静脉压突然升高均可发生急性 左心衰竭 。常见的病因有： 1.心肌弥漫性病变与 冠心病 有关的急性广泛前壁 心肌梗死 、原发性扩张性 心肌病 等。 2.急性左心室前负荷过重 老年瓣膜病如 二尖瓣关闭不全 、 主动脉瓣关闭不全 。冠心病 急性心肌梗死 时的机械并发症乳头肌梗死断裂、室间隔穿孔等。 3...
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