诊断 镁离子影响中枢神经细胞的能量代谢，患者如果有引起镁丢失的基础病或诱因，在出现神经精神症状时，应警惕低镁血症的可能，可急查血清镁<0.75mmol/L即可诊断。对体内是否缺镁做镁耐量试验。 鉴别 1.低镁状态下机体对洋 地黄 的敏感性增加，容易诱发 洋地黄 中毒，应警惕。 2.低镁可导致多种 心律失常 ，但缺乏特异性，与低钾、低钙引起的心律失常相似，注意...
1.高血镁症：心电图改变与高钾血症相似，应予鉴别。在病因诊断方面可根据病史、临床表现和实验室检查判断有无肾功能不全使血钾排泄减少而引起高钾血症。根据测定血浆肾素活性、肾上腺皮质醇和醛固酮以判断肾上腺皮质有无功能减低。询问有无使用保钾 利尿 药或其他可影响钾分布异常药物的病史以判断高钾血症是否则由药物引起。 2.假性高钾血症：假性高钾血症见于试管内溶血。抽血时...
诊断 根据本病征的病理生理及其临床表现以循环不良或（脑）细胞 水肿 为主的特点，将本病征分成四类；单纯性 水中毒 系稀释性 低钠血症 所致；单纯性低钠； 低渗性脱水 及低钠性水中毒均为缺钠性低钠血症所致。稀释性者无周围循环不良。缺钠性者细胞外液均减少，故有周围循环不良。但循环不良及 脑水肿 程度各有侧重。 根据临床表现及血清钠<130mmol/L可确诊。 鉴...
低钾血症发生率较高，其症状常被原发病所掩盖，易误诊。所以，对于长期少食，禁食， 利尿 或大量 呕吐 ， 腹泻 患者，应及时补充钾盐。另外，在代谢酸中毒时，血清钾可能不低，当纠正酸中毒后，可出现低钾血症。 进一步的鉴别，应观察血容量状况和血压情况。若血压增高，则考虑醛固酮增多症、 皮质醇增多 症、liddle综合征等疾病;若血压正常，则考虑Batter综合征、...
尿血 ：又称溺 血或溲血，是指 小便 中混有血液或夹杂血块从尿道排出而言。 尿血症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 血色鲜红、尿道热灼 心烦 失眠 、口渴面赤、 口舌生疮 舌尖红、 脉数 心火 亢盛移热小肠证 血色鲜红或紫红、尿道灼热 口苦 而渴、 头晕 目眩胁痛、烦躁易怒 舌边红、脉弦滑或数 肝火 内炽证 尿血反复不止、颜色多为鲜红 眩晕 、 耳...
咳血 ：又称嗽血，是指血从气道中随 咳痰 而出，痰血相兼，痰中带有血丝、血点，或咳血盈口。此血来自肺脏及气道、色多鲜红，常常兼夹泡沫。 咳血症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 痰中带血或痰血夹杂 咳嗽 痰黄、 咽痛 、口渴、身热或微恶风寒、多发于春冬两季 舌苔薄黄脉浮数或滑数 风热伤肺证 痰中带有血丝 干咳 少痰或无痰、时有 胸痛 、鼻燥咽干身热微...
衄血：是指鼻、齿龈、耳、舌及皮肤等非外伤性的出血症状。其中以 鼻衄 和齿衄多见。 衄血症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 鼻孔出血、量或多或少 鼻咽干燥、身热、 咳嗽 、少痰 舌质红、 脉数 肺热鼻衄 鼻孔出血、血色鲜红、血量一般较多 胸闷 口臭 、口渴引饮、 便秘 舌红苔黄、脉数 胃火 鼻衄 鼻孔出血、多随情志变化而发作 头痛 、 眩晕 、 目赤...
本症应与 伤寒 、粟粒型结核、变应性亚败血症、风湿病、 红斑狼疮 、某些病毒感染、 布氏杆菌病 、 淋巴瘤 、 恶性组织细胞病 等相鉴别。
低氧血症、缺氧和氧供不足，这三个概念很多人混为一谈。在科研工作中，概念不清是最致命的。在临床工作中，分清这些概念是我们保障患者术中安全的基础。 低氧血症是指循环系统中的 氧分压低 于正常，定义为PaO2低于60mmHg，PaO2是判断有无低氧血症的唯一指标。 缺氧的诊断却比较困难。缺氧时线粒体不能进行有氧氧化，而进行无氧酵解。由于无氧酵解产生大量乳酸，因此血...
诊断 根据临床表现和实验室检查所见如血钙浓度增高、尿钙增加（高钙尿症） 尿中有时可见红细胞、白细胞、细胞管型，偶见钙管型等以及肾功能损害的临床特征 多尿 、夜尿、氨基酸尿、 肾性糖尿 、 蛋白尿 、 肾钙化 、 尿路结石 ，常合并 肾盂肾炎 。晚期出现GFR下降、 氮质血症 及 尿毒症 ；或有全身特殊体征的表现即慢性结膜炎，角膜 钙化 环即带状 角膜病 （b...
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