诊断 尿道结石的诊断除仔细询问病史外,体格检查十分重要。主要包括以下几点: 1.男性前尿道结石在阴茎或会阴部可摸到结石或硬结并有压痛,后尿道结石可于会阴部或经直肠摸到。位于舟状窝及尿道口的结石甚至可以看到。女性患者经阴道可摸到结石及憩室。 2.用金属探条检查尿道 当探子接触到结石时能感到触及硬物及有摩擦音。 尿路结石 形成急性 尿路梗阻 时,临床表现较为典型...
尿路结石 形成急性 尿路梗阻 时,临床表现较为典型,其诊断并不困难。原发性尿路结石往往与某些疾病容易混淆,须与之鉴别的疾病有: 1. 尿道狭窄 。尿道狭窄的主要症状为:排尿困难,尿流变细、 无力 、中断或滴沥,并发感染时亦可有 尿频 、 尿急 、 尿痛 及尿道分泌物。某些外伤性尿道狭窄亦可能扪及尿道硬结。 尿道狭窄往往无肾绞痛史及尿砂石史,而有其原发病因,如...
(一)发病原因 尿道结石分为原发性和继发性两类,其病因如下: 1.原发性尿道结石 指开始就在尿道内生成的结石, 尿道狭窄 、感染、潴留性 囊肿 、黏膜损伤、憩室及异物等为其病因。 2.继发性尿道结石 指结石先在尿道上方的泌尿系统中形成后排入尿道并停留在尿道内,多停留在尿道生理膨大部位及狭窄部的近侧,故尿道结石多见于尿道前列腺部、球部、阴茎部、舟状窝及尿道外口...
改变尿石形成环境 根据分析,尿石以草酸钙为最多,约占 80%。有个别地区,尿酸盐结石也不少。这些结石多在酸性尿液环境中形成。磷酸钙结石(约占9%)则在碱性尿液环境中形成。所以,根据分析结石成分,确定其性质,从而有意识地改变尿液的酸碱环境,对于预防结石的形成及在治疗结石病中均有着重要意义。 注意营养和膳食 不要大吃大喝,限制超量营养。因为大吃大喝多为高蛋白、高...
结石长期停留于尿道内,可引起 尿道炎 症及狭窄,出现 急性尿潴留 。严重者可并发尿道周围 脓肿 、 尿外渗 或 尿道瘘 。
泌尿系结石是中医称其为“石淋”或“砂淋”。膀胱及 尿道结石 属于下 尿路结石 ,大部分是由继发性因素引起。
诊断 1. 膀胱结石 的诊断可根据病史中有排尿时 尿流中断 ,尿末 剧痛 和 血尿 等典型症状。查体双手触诊有时可触及到结石。结合实验室检查和其他辅助检查协助,不难诊断。 2. 尿道结石 的诊断 (1)尿道仔细触诊可触及前尿道结石,直肠指诊可触及后尿道结石。 (2)金属尿道探子检查受阻并有特殊的感觉和声响。 (3)X线及B超检查能显示直肠指诊不能发现的后尿道...
泌尿系结石的主要诊断手段是腹部平片。一张质量高的尿路平片能确定结石大小、形态、大体位置和数目。排泄性尿路造影可进随步明确结石的部位、两肾功能和肾孟肾些的形态。诱光结石常须行逆行肾孟、输尿管空气造影。
结石形成病因十分复杂,至今仍有一些问题未解决。归纳起来,与全身代谢、泌尿系局部感染环境和饮食因素有密切关系。近些年来,有些学者将结石分为两大类,即代谢性结石和感染性结石。尿液含有很多种成份、大体上可分为晶体和胶体物质,晶体物质包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铁、尿酸、尿酸盐、黄嘌吟和肢氨酸等,胶体物质主要是指粘蛋白和粘多糖类。结石形成时,一般先有一个核心,然后尿中...
(一)治疗 1. 膀胱结石 的治疗以手术治疗为主,并同时进行病因治疗及抗感染、对症治疗。 (1)膀胱碎石钳:适宜直径<2cm的结石。 (2)超声、液电或激光碎石:此手术为经尿道在硬膜外麻或局麻下进行的治疗方法。共分为4种: ①超声碎石。 ②液电碎石。 ③微爆碎石。 ④经尿道机械碎石(直视下膀胱碎石和盲目碎石术)。 (3)耻骨上膀胱切开取石术:适用于较大的坚硬...
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